病情:颈部右侧乳突区可触及蚕豆大小肿大淋巴结,质韧...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病情:颈部右侧乳突区可触及蚕豆大小肿大淋巴结,质韧,边界清,活动度不佳,无触痛,破溃。双手近端指间关节,腕关节轻度肿胀,压痛不明显,活动不受限。手指肿痛一个月后,肩胛骨处出现穿痛。
相关检查:RF17.9IU/MLCRP2.97mg/LAS059.4IU/ML血沉97mm/h
谷丙转氨酶37U/L谷草转氨酶27U/L总蛋白80.3g/L、谷氨酰转肽酶17U/L钠134mmol/l总钙2.07mmol/L球蛋白50.2g/L
血常规:白细胞数5.3*10^9/L红细胞数3.14*10^12/L血红蛋白90g/L血小板数246*10^9/L淋巴细胞百分数40.4%中性粒细胞总数1.9*10^9/L中性粒细胞百分数48.6%嗜酸性粒细胞百分数0单核细胞百分比11.04%血沉106mm/H补体C30.36g/L补体C40.03g/LC-反应蛋白2.97mg/L免疫球蛋白G26.8g/L甲状腺球蛋白0.36ng/ml、抗甲状腺过氧化物酶抗体大于1000U/mlFT3FT4ASH未见异常
HLA-B27阴性抗CCP抗体阴性
抗核抗体:NRNP/SMSmSS-ARo-52Nukleosomen阳性
24小时尿蛋白总量508.8mg/24hr尿/脑脊液蛋白21.2mg/dl
尿潜血1+大便未见异常
曾经治疗情况和效果:

目前服用硫酸庆氯喹早晚各一次 一次两片0.1g/片 来氟米特 早 一次一片10mg/片 醋酸泼尼松龙片早一次 8片 吃药一周后已经减为7片 5mg/片。

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病症判断 治疗建议

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张中会 医生会员 齐鲁医院 中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好;多考虑局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,建议进行抗炎治疗后会缩小
意见建议:你好;多考虑局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,建议进行抗炎治疗后会缩小
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相关问答

这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇右侧颈部淋巴结肿大首先应当查找淋巴结肿大的原因。如果淋巴结质地较软,边界清晰,活动度好,都是考虑增生所造成的,应当进一步行彩超检查,必要时还需要手术切检或者行彩超定位下穿刺活检。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

颈部多发肿大的淋巴结常见的原因主要有,恶性肿瘤侵犯到颈部淋巴结,可引起局部的癌性肿大,如甲状腺恶性肿瘤、咽部恶性肿瘤、肺恶性肿瘤等。急性化脓性感染所造成的颈部多发淋巴结肿大,如急性化脓性扁桃体炎、颈部皮肤的化脓性感染。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

颈部淋巴结肿大的原因主要包括两个方面,感染因素,颈部或者颌下的软组织感染以及口腔的感染,会继发局部浅表淋巴结肿大,肿瘤所致,尤其是恶性肿瘤,发生于鼻咽部、甲状腺或者其他部位的肿瘤转移到颈部,常见的就是胃肠道来源,很容易出现左侧锁骨上淋巴结的肿大。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

右侧颈部淋巴结肿大有压痛可以通过口服消炎类药物缓解症状。右侧颈部淋巴结肿大并伴有疼痛,这是由于淋巴结发炎引起的。淋巴结发炎是由于周围器官或者组织有炎症,从而引起的淋巴结发炎。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

颈部淋巴结肿大大多数是由于头颈面部急慢性炎症所致,如口腔溃疡,口角炎症,牙髓炎,扁头体炎,中耳炎,乳突炎,疖肿等,如是炎症引起建议积极治理原发病,给予抗炎治理,如是颈部淋巴结结核导致,建议给予抗结核治理,如果是甲状腺和鼻咽部肿瘤转移所致,可限期手术治理。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。