酒精性肝硬化门脉高压消化道出血贫血

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酒精性肝硬化门脉高压消化道出血贫血
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院 内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 这个不能排除脾大引起的,建议你定期复查看看,注意饮食避免辛辣刺激性不易消化的食物,避免劳累情绪激动
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李莉 医师 个人诊所 妇产科
擅长:妇科疾病
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门静脉高压症
概念:当门静脉血流受阻,门脉压超过2.5千帕,或出现充血性脾肿大、肝功能亢进、腹水、食管胃底静脉曲

张等临床表现,称为门静脉高压症。

病因:按门静脉受阻部位,分肝前、肝内和肝后三型。干内型最常见,又弥漫性肝硬化引起。我国仅乙型肝炎后肝硬化就占90%以上。

病理:1、侧支循环开放2、腹腔内脏淤血3、腹水形成。

临床表现:1、脾肿大2、脾功能亢进3、上消化道大出血4、腹水5、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张 及内痔等。

诊断:1、诊断依据 有脾肿大脾亢进、上消化道出血、腹水等典型表现,超声波现实肝硬化和脾肿大,放射线钡餐及纤维胃镜见食管胃底静脉曲张等。前者当钡剂充盈时,曲张的静脉使食管轮廓成虫蚀状改变;排空后,曲张静脉表现为蚯蚓状或串珠状负影。2、病因分析 一般综合乙型肝炎、血吸虫病史,以及肝功能测定进行推断。3、肝功能分级 可作为选择手术时参考,分A\B\C级其中血胆红素反映干细胞坏死的情况。

治疗:1、非手术治疗 一般处理,抗休克,止血剂的使用,三腔双囊管压迫胃底食管下端曲张静脉,局部注射硬化剂。2、手术治疗 门奇断流术和门体分流术。

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相关问答

酒精性肝硬化指的是长期大量饮酒导致的肝脏硬化。早期肝硬化代偿期的患者可以通过戒酒、药物治疗帮助缓解症状,经过治疗后肝硬化可得到控制;如果患者肝硬化达到失代偿期,戒酒治疗效果不明显。代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化可以分为食管胃底静脉曲张、腹水等。失代偿期肝病可以考虑肝移植进行治疗。如果酒精性肝硬化合并其他疾病,需要综合判断进行治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

酒精性肝硬化有可能会出现门静脉高压甚至是腹水等一些现象,如果出现牙龈出血,鼻出血甚至呕血吐血等现象,由于门静脉高压所引起的可能性较大。要排除脾功能亢进所引起的一系列症状。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

能有用,肝硬化患者,一旦出现肝腹水的患者,肠道里面有大肠杆菌或者金黄色葡萄球菌的存在,可能因为抵抗力的下降引起肠道内细菌的移位导致自发性腹膜炎的发生。喝蒲公英茶可以起到抑制大肠杆菌或者金黄色葡萄球菌这些有害细菌的生长,预防自发性腹膜炎,同时增强自身的抵抗力,肝硬化患者是可以喝蒲公英茶的。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化引起的消化道出血,治疗方法如下所示:
肝硬化引起的胃肠道出血是一种严重的消化系统并发症,其病死率高达百分之二十到百分之五十,而且出血量很大,就像是开闸放水一样。要马上去医院看急诊,或者去ICU,以下是具体的处理方式:1、维持患者的生命迹象,避免患者出现缺氧。头偏向一侧,吸氧,开通血管,甚至进行深静脉注射,快速输血、输液;2、采用内窥镜下穿刺,注射硬化剂和组织胶,并进行硬化栓塞,如果无法及时完成内窥镜止血,可采用三腔二囊导管进行食管或胃底血管的挤压,以起到止血作用。如有需要,可采用手术引流。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化消化道出血还能活2年-3年。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精性肝硬化无法治好。酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病,发展至肝硬化后无法恢复至正常的肝脏,故临床上无法治好。需积极行保肝等治疗,及时处理并发症,保持病情稳定,防止病情进一步加重。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。