本人做过心脏搭桥手术,服过很多这类药物,效果不明显,现在的症...

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本人做过心脏搭桥手术,服过很多这类药物,效果不明显,现在的症状是下肢浮肿,排尿很困难.我非常痛苦,请各位专家帮帮我.谢谢.
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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1病因治疗及消除诱因,如控制高血压,应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血,心瓣膜病的手术治疗。积极控制感染,对于心室率很快的心房颤动,如不能及时复律应尽快控制心室率。
2减轻心脏负荷(1)休息,控制体力活动,避免精神刺激
(2)控制钠盐摄入,心衰病人血容量增加,且体内水钠滁留,因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿等症状,但应注意在应用强效排钠利尿药时,过分严格限盐可导致低钠血症。
(3)利尿药的应用,利尿药是心衰治疗中最常用的药物,通过排钠、排水对缓解淤血症状、减轻水肿是十分显著的效果。常用的利尿药排钾类:双克,速尿,保钾类:安体舒通,氨苯蝶啶,阿米诺利
(4)血管扩张药的应用,血管扩张药通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷,减少心肌耗氧,改善心功能。常用血管扩张药有a小静脉扩张药,如硝酸甘油,硝酸异山梨酯。b小动脉扩张药,如哌锉秦,乌拉地尔,双肼趣秦等。
3增加心排血量(1)洋地黄类药物如地高辛,毛花苷丙,毒毛花苷
(2)非洋地黄类正性肌力药物包括肾上腺受体兴奋剂如多巴胺及多巴酚丁胺,磷酸二酯酶抑制剂如氨利酮和米利酮。
4抗肾素—血管紧张素系统相关药(1)ACE抑制剂(2)抗醛固酮制剂如螺内酯。
5β受体阻断药的应用如卡维地洛,美托洛尔等。
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心脏搭桥手术后,必须注意适当的运动,不要剧烈运动,不要生气,不要熬夜,有规律的饮食,按时吃药,吃更多有营养的食物,多吃蔬菜和水果,多喝水。如果发现身体有任何不适,应该立即去医院检查,每天都要有规律地生活。低脂饮食。膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。降脂食品首选豆制品。

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心脏搭桥手术后需要穿1-3个月的胸带,由于骨骼的愈合大概需要三个月,早期为固定胸骨,防止发生胸骨不愈合。术后复查取决于个人情况,若术前血糖、血压很高,重点监控血糖、血压,术后常规复查项为肝功、肾功、心电图、心脏超声等。

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心脏搭桥手术大概需要10万元-15万元左右。不同地方的费用可能会有一定的出入,冠心病的治疗有药物治疗、冠状动脉支架植入治疗和冠状动脉搭桥手术治疗。无论是支架植入,还是冠脉搭桥术后,都需要长期服用冠心病二级预防药物。

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心脏搭桥手术通常做完之后住院观察两个星期,时间长短与个人体质有关,如果没有异常就可以出院了。手术后注意休息,保持心情舒畅,加强营养增加抵抗力,定期复查处理及康复锻炼身体。

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心脏搭桥术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。费用大约要5-6万,不同地区收费略有区别,具体的费用可咨询要选择做手术的医院。低盐低脂饮食,适当的运动,增强体质,作息要规律,不熬夜。

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心脏搭桥是个大手术,需要术前从年龄,心功能,各个器官功能等各方面评估手术风险。年龄越大手术风险越大,有合并症的相对风险也大。这种方法相当于在堵塞的道路之上架一座桥,使原本无法通行的车辆顺利通过,因此,有人形象地将这种手术称为。

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