肝功能正常是暂时的,只要体内有病毒存在,肝脏就在不断受到病毒侵害,随时都有恶化的可能,大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。
没有大三阳小三阳肝功能不一定正常,要适当休息,戒烟酒。饮食清淡、富有营养,有充足的热量、蛋白质和维生素。不要使用对肝脏有损害的药物。老年人肝脏的解毒机能降低,容易受到药物或有毒物质的伤害。
乙肝大三阳传染性的强弱取决于乙肝病毒指标即HBV-DNA的含量。血液中乙肝病毒含量越高传染性越强,对于肝功能正常的大三阳人群来说,如果HBV-DNA阳性,表示乙肝病毒复制活跃,传染性就强;如果HBV-DNA阴性,表示复制不活跃,传染性就小。乙肝大三阳人群应定期复查肝功能和乙肝病毒标志物,一旦发现肝功能异常,应及时找专科医生治疗。
如果出现大三阳转为小三阳,是较好临床表现,说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人,多考虑病毒没有复制,如果此时复查乙肝DNA,提示病毒没有复制,而且肝功能处于正常,注意观察就可以。平常应注意不要饮酒,不要熬夜,多加强运动。
如果是乙肝大三阳,可以到医院感染部、感染部做检查,做肝功、乙肝病毒DNA、上腹部彩超等检查。
肝功能和上腹部B超检查都是正常的,属于乙肝大三阳病毒感染者,无需进行任何的检查,日常生活中要注意饮食,不要熬夜,不要饮酒,每月监测肝功能、乙肝病毒DNA、上腹部彩超,这样才可以继续妊娠,乙肝大三阳患者在孕期出现症状,可以按照病情进行抗病毒的药物进行,一般是服用替诺福韦,经过抗病毒的处理,乙肝大三阳的母亲可以控制住自己的病情,可以再怀孕。
要抗病毒治疗,对于乙肝大三阳,乙肝大三阳是乙肝病毒复制和传染最严重阶段,即乙肝五项化验中第一项乙肝表面抗原,第三项乙肝e抗原以及第五项乙肝核心抗体阳性。具体需要到医院进一步确诊,结合乙肝病毒dna检测,一旦确诊需要使用抗病毒保肝护肝的药物。