冠心病心绞痛不造成血压低的常用药

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冠心病心绞痛不造成血压低的常用药
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院 中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征.主要表现是心前区发作性胸痛,疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。
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燕路军 广宗人民医院 内科
擅长:糖尿病 心血管病
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问题分析:心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征.主要表现是心前区发作性胸痛,疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。
意见建议:可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。是冠心病的一个表现
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相关问答

冠心病心绞痛发作的典型位置可能是心前区、胸骨后、左侧胸部。
这种疼痛可能会扩散到左肩部、背部、下颌和上腹部,引起心绞痛。冠状动脉是冠状动脉粥样硬化症的缩写,它是为心脏提供血液和氧气的主要通道,也就是因为冠状动脉被动脉瘤所控制,从而引起冠脉的狭窄,乃至阻塞。
在紧张、激动、焦虑、愤怒或受惊时,心脏的氧气消耗明显增高,同时在激烈的锻炼中,心脏的氧气消耗也会明显地升高。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病心绞痛在治疗时,必须结合病症,采取相应对症治疗,才能使疾病得到缓解、避免疾病进一步加重。
同时还要根据不同年龄段人群对冠心病危险因素的易感性以及相应的发病规律进行有针对性的防治,才能有效降低死亡率和致残率。控制冠心病,关键是防治,冠心病虽为中老年人的常见病,多发病,但动脉粥样硬化发病的病理基础是在少儿时期开始出现。因此,必须做好有关防治工作,以预防冠状动脉粥样硬化和消除冠心病。在对儿童的干预中应该采取预防为主、积极防治相结合的策略,这样才能有效降低该病的发生率,同时也能减少心血管事件的发生率以及死亡率。

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通常情况下,检查冠心病心绞痛可以通过以下方式检查:首先,到正规医院的冠状动脉疾病门诊预约,并携带全部以往的体检数据。在和医生见面的时候,要把自己的病史和心绞痛的症状说一遍,然后再把之前的化验和检查报告交给医生。专业的心血管内科医师,会根据病人的病情,进行相应的化验和检查。常规的化验包括血脂、血糖、心肌酶,常规的检查包括运动平板试验、普通心电图等,必要时还需要进行冠状动脉造影检查。

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血压低是指血压在90/60mmHg以下。低血压是由以下因素造成的:
1.正常人群的血压正常值在90/60mmHg以下,如果没有明显的不适,长期低血压不会对身体的其它脏器造成影响。
2.多见于身体虚弱的老人和妇女,一般不会出现低血压的症状,称为原发性低血压;
3.继发性低血压是指贫血、大出血、急性心肌梗死、大面积创伤、过敏性休克等。除了生理性低血压以外,低血压还会导致心、脑、肾等重要器官缺血缺氧,长期低血压会导致冠心病、脑血管缺血性疾病(脑梗塞、脑萎缩)、肾功能不全等。

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通常情况下,防治是冠心病心绞痛的重点,要做好防治工作,避免冠状动脉粥样硬化,让其从苗头上铲除。
预防和治疗并发症,改善病人的生活品质,延长病人的生命。冠心病的第一个防治措施就是要进行风险因素的介入,可以采取两种方案来防止冠心病的发生,还应警惕高血压、高血脂,及时调整运动量少、吸烟、喝酒等不良的生活方式。

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冠心病心绞痛属于慢性疾病,应该常年口服药物治疗,并且药物治疗要足量应用。如果心绞痛发作近期有加重的倾向,则可以住院输液治疗。药物治疗有以下几项。
一、皮下注射低分子肝素,具有抗凝血药的功效。
二、活血化瘀的中成药。
三、加强心肌代谢的环内酰胺等药物,在静脉或皮下注射时,一定要增加足够的口服抗冠心病心绞痛的药物,特别是美托洛尔这种β-受体阻滞剂,一定要控制好血压和心率。

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