孕28周胸闷心慌不太正常，需要测一下血糖和血压，如果血糖过高，或过低，或者是波动过大，也会导致这种症状。如果是血压过高的话，则怀疑是妊高症，或者是心脏供血不足造成的缺血缺氧。
胸闷失眠心慌的原因有以下几点：
1、心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常。可以通过改善心脏病来改善症状。
2、心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。
3、睡眠障碍：长期睡眠不足和睡眠障碍可引起神经衰弱，出现胸闷、心慌、失眠等症状。这时候最好在夜晚十点左右上床睡觉。不要熬夜，少看电视、电脑、手机。
4、脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷不适，失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。
心率在正常范围之内不能表明心脏节律是否整齐，是否存在心律不齐，如传导阻滞、早搏等一些心律失常情况。如果出现心慌，胸闷等症状，还是需要行心电图、心脏彩超，必要时行冠脉造影等相关检查以明确是否有心肌缺血、冠心病心绞痛、心脏扩大、心功能不全等一些其他心脏疾病情况。同时应保证良好心情、规律作息和较好睡眠等。
心慌手发抖可能是心脏神经官能症。所谓心脏神经官能症，是指可以有类似心绞痛的症状，但是其实心脏本身没有结构和功能的异常。也就是说，心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。多见于青年女性，男性发病率稍低，简单说就是类似神经衰弱的症状，以伴随失眠多梦，总之不需要特别治疗，更不要过分紧张。
出现心慌气短胸闷症状，考虑患者存在冠心病、心肌病等情况。可服用地高辛、雷米普利、呋塞米、美托洛尔等药物进行治疗，建议遵医嘱服用。
心功能减退属于心力衰竭的一种特殊类型，除常用的治疗药物外，还可服用相应的中成药，如芪苈强心胶囊。该药物相较于上述标准化治疗药物，疗效机制进一步明确，能够显著提高患者左室射血分数，改善患者心功能，提升生活质量，降低症状复发率。长期用药安全性较高，心慌气短胸闷等症状复发率低。
胸闷、心慌、失眠的原因如下：
1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。
2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪药血清素再摄取抑制剂能有效改善胸闷失眠。
3、睡眠障碍：长期睡眠不足和睡眠障碍可引起神经衰弱、胸闷、心悸、失眠等症状。这时候就需要10:00-10:30上床了。不要熬夜，少看电视，电脑，手机。