腰椎间盘砰出及钙化是怎么回事

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腰椎间盘砰出及钙化是怎么回事
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腰椎间盘突出症的病人,在发病初期多数首先要想到保守治疗,如按摩、牵引、针灸、膏药、骶管疗法等,它们都是我国传统医学的精髓或与外国较先进的技术理论结合的产物。它们有着显著的优点,比如进行保守治疗可以免除手术的痛苦,同时可以用较少的费用得到较理想的效果,而且保守治疗的疗程较短,避免了术后长期休养的情况。但是保守治疗也存在着一定的缺点,例如腰椎间盘突出症进行保守治疗并不能根治病变,进行保守治疗之后有很高的复发率,并且长期反复,容易造成病变部位的粘连、钙化,给将来手术治疗带来不便。保守治疗也不宜对较严重的或反复发作的病人进行治疗,如果病人出现了下肢肌力减弱,下肢的麻木感觉异常,二便功能与性功能障碍,及合并有腰椎失稳症的病人则不宜再进行保守治疗。

  下面介绍几种常用的保守治疗方法:
  1)硬膜外类固醇注射:即所谓骶管注射,它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2%普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。

  2)骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术",是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2%~3%,常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等,因此,应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道,此法有效率约为60%~70%。

  3)其他方法,如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药,如神经安乐平等,通过改善受刺激的神经根的炎性反应,达到止痛的目的。
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陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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你好,患者这情况可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引、理疗、推拿、按摩,硬膜外封闭,髓核化学溶解法。对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术。
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相关问答

腰椎间盘钙化症多发于老年人,其实就是随年龄增长,水分减少,而腰间盘髓核质地较粘稠,就会逐渐出现钙化,引发腰椎间盘钙化症。对于腰椎间盘突出,如果比较严重,会引起腰疼,腿疼以及腿的麻木这些症状,称之为椎间盘突出症,进行CT检查或者磁共振检查的时候,可以发现突出的椎间盘组织有的已经出现了钙化,另外腰椎间盘钙化后会压迫神经,要及时就医,对症治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出一般和,受凉劳累,剧烈,活动,腰椎不稳等症状有关。患者要最后的那句话就是韧带变得比以前硬了。时注意休息,不能受凉,不能劳累,不能剧烈运动,不能经常弯腰。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

牙齿钙化可能是由于牙釉质发育不良或者体内维生素AD及钙磷缺乏有关,也可能是存在牙齿根管钙化,平时注意局部卫生,可用含氟牙膏刷牙,多吃一些新鲜蔬菜水果。

张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

肺部钙化点主要是通过胸部X线检查和CT检查,检查出来的一种阳性结果,其钙化点的形成是肺部炎症,在病理变化过程中所产生的一种结果。肺部炎症的出现要经历一系列的变化,经过药物的控制和治疗,肺部的炎症从充血、水肿、渗出到吸收,逐渐形成钙化点。钙化点的出现,表明肺部炎症已经得到控制,出现自愈的表现是一种好的结果。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

牙齿钙化伴有缺损及颜色的改变,属于牙釉质的发育不良,一般是于牙齿发育期间身体缺乏钙及维量元素有关,属于牙齿的发育缺陷,对于后期没有什么好的治疗方法主要预防龋齿的发生,保持口腔卫生清洁正确的刷牙方式,如果钙化缺损比较严重,影响到生活,需要戴烤瓷牙套修复,避免刺激牙髓,引起牙髓炎。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

腰椎钙化多是因为外伤或者长期弯腰负重,久站坐久,姿势不佳,缺乏运动,受凉等造成的腰椎退变。常常导致钙化部位压迫神经,造成腰腿痛,活动不利。应该加强肌肉训练,抗骨质疏松治疗。轻微不会影响生活。但避免过度劳累、疲乏。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术