颈髓脱髓鞘病变能否确诊为多发性硬化症?

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我妻子,57岁。07年先是感觉左侧颈肩部刺痒,继而麻木,后发展到左臂,左腿。经医生做X拍片认为是颈椎病。开了些药剂搽用。5月份到上海探亲,10日麻木加剧,入院治疗。排除脑梗后转入神经内科。在1-2天内病情发展到四肢肌无力(左侧上下肢几乎瘫痪)。CSF:蛋白517mg/L;磁共振:L2-4椎体水平颈髓内异常信号。诊断为颈髓脱髓鞘病变。经近3个月(中途转院)治疗,改口服激素回家门诊治疗。08年6月份又做磁共振,显示病灶明显缩小。生活可以自理,行走左足稍有跛,左手不够灵活。上腹部有束带感。近日发现行走时跛行较以前严重,左肩绷紧麻胀感觉比前时严重。到医院做磁共振认为病灶比前次稍有扩大,考虑复发。住院用500mg甲强龙冲击3天,减量口服。现已出院。请问这个病是否就是多发性硬化症?我们怎样才能尽量避免复发?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院 妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,多发性硬化来自于脱髓鞘疾病后期的迟发性神经再度损害,发病原因是原受累神经因缺血过久所继发的缺血性病灶.你的病情完全复合多发性硬化.治疗应在激素冲出后进行中西复合治疗使体内产生病毒抗体不再复发,同时兴奋激活神经,营养神经等复合治疗达到多发病灶的再生修复
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院 内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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多发性硬化来自于脱髓鞘疾病后期的迟发性神经再度损害,发病原因是原受累神经因缺血过久所继发的缺血性病灶.你的病情完全复合多发性硬化.治疗应在激素冲出后进行中西复合治疗使体内产生病毒抗体不再复发,同时兴奋激活神经,营养神经等复合治疗达到多发病灶的再生修复获得早日康复.如需指导再次联系或电话.
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王勇林 医师 齐河县医院 内科
擅长:内科疾病
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你好:
这种情况考虑是颈髓脱髓鞘病变引起,建议具体遵医嘱治疗。
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董利新 威县贺钊乡卫生院 外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:您好,多发性硬化是发生在中枢神经系统的一种自身免疫性疾病,复发率高,致残率高.临床上尚未有治愈此病的药物,建议您最好选择当地正规医院进行药物长期的控制及治疗为好!
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相关问答

脱髓鞘多发性硬化一种自身免疫性脱髓鞘性疾病,这种病主要是成年早期容易患有,也就是说20岁到40岁之间的人容易患有这种疾病,但是这种疾病也分等级,有的人是急性脱髓鞘多发性硬化,而有的人是慢性脱髓鞘多发性硬化,但在儿童中一般都是急性脱髓鞘多发性硬化。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

你好:
这种情况考虑是颈髓脱髓鞘病变引起,建议具体遵医嘱治疗。

王勇林 医师 内科 齐河县医院 已帮助用户:10300
擅长:内科疾病

问题分析:多发性硬化是脱髓鞘炎性病理损害神经白质后因治疗缺乏迟发缺血性病灶瘢痕纤维化,病灶多了就称多发性硬化,病在原发性,继发性,复发性,诱发性以及迟发性之分,治疗恢复本病要对病史,症状,磁共振照会诊定定才能议定出有效治疗方案使病灶再生修复早日康复。
意见建议:需助发来磁共振照片,病史等为你指导。提示,早中期正确诊治都可恢复并使体内产生病毒抗体不再反复。中后期病灶迫及整个中枢会导致痉挛性瘫痪并继发多合并症危机生命。故要抢时间正确诊治才能早日康复。

谢胜利 医师 内科 已帮助用户:15934
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病,视神经脊髓炎、神经元变性

病情分析:多发性硬化症(MS)是最常见的一种中枢神经脱髓鞘疾病。本病急性活动期中枢神经白质有多发性炎性脱髓鞘斑,陈旧病变则由于胶质纤维增生而形成钙化斑,以多发病灶、缓解、复发病程为特点,好发于视神经、脊髓和脑干,多发病于青、中年,女性较男性多见。
意见建议:多发性硬化症患者的饮食应注意避免吃糖、咖啡、巧克力、盐、过度调味的食物,及辛辣、加工、罐头、或冷冻的食品。可以多吃有益食物如:向日葵、红花油、橄榄和芝麻油,称作特殊数量的不饱和脂肪油,例如含有像蚕豆油、阔叶的绿色蔬菜、菠菜和大多数的鱼类。

张天丰 主治医师 内科 已帮助用户:0
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发性神经炎、多发性硬化症

指导意见:这种情况不要担心,建议就近到三甲医院进行手术治疗

李其辉 医师 内科 于都县仙下中心卫生院 已帮助用户:139708
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析:您好,需要考虑肿瘤的可能性,可以查肿瘤标记物
意见建议:要排查身体其他部位的肿瘤

王琼 内科 天坛医院 已帮助用户:2684
擅长:脑血管病、变性病