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食管穿透性损伤有哪些症状?

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食管穿透性损伤有哪些症状?
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食管穿透性损伤有哪些症状?

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石林岩 医师 河北威县西徐固寨村卫生室 儿科 一级丙等
擅长:小儿综合、水痘、小儿腹泻
已帮助用户: 17560
问题分析:您好!食管穿透性损伤主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患者可无明显症状。
意见建议:1.内镜治疗 对于穿孔较小,出血量不大以及周围无明显感染者首选内镜治疗,有学者应用自制自膨式金属支架成功治疗了良性食管狭窄气囊扩张术后穿孔,对食管癌慢性穿孔并发支气管瘘者应当选用带膜金属支架。 2.内科保守治疗 适用于症状较轻,继发感染不明显或者单纯性穿孔者,内科治疗时要注意严密观察生命体征、严格禁食,静脉应用抗生素特别是第三代头孢菌素和新型氨基甙类抗生素、应用强效H2受体拮抗药(如法莫替丁、雷尼替丁等)或质子泵型抑酸剂(奥美拉唑、泮托拉唑等)、肠道外营养,鼻胃管引流有一定的帮助,要注意适当应用止吐药防止穿孔周围继发感染,对于伴有胸腔积液者应在B超引导下穿刺引流。 3.外科手术治疗 如果患者出现气胸、全身感染、休克、呼吸衰竭或者内科保守治疗和内镜治疗中病情恶化者要考虑手术治疗,异物穿孔并发大出血并疑有食管-胸主动脉瘘者,内镜检查要格外小心,一旦确诊,要立即手术治疗;
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何能强 医生会员 齐齐哈尔医学院 内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
问题分析:你好,食管穿透性损伤的症状: 腹肌强直腹痛黑便静脉曲张皮下气肿食管扩张吞咽困难胸骨后疼痛。
意见建议:食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患者可无明显症状,下段穿孔者患者可能表现有腹肌强直,伴有胸腔积液者胸部叩诊呈实音。
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相关问答

一般情况下,食管穿透性损伤会有疼痛、发热等症状表现。
如果出现食管穿透性损伤的情况,一般会有疼痛、发热、面色发绀、血便、颈部皮下气肿、吞咽困难、四肢厥冷、多汗、神志模糊等不适症状,需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行治疗。
日常生活中,应当合理膳食,可以适当补充新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣的食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管穿透性损伤要做以下检查。
食管穿透性损伤,患者需要到医院做体格检查以及实验室检查,主要是为了确定病人是否存在其它的病变。再通过心电图以确定其原因,通过最后影像学可以确定病变的范围和位置,并进行针对性治疗。
患者平时应该多吃含钙丰富的食物,如猪骨、猪蹄等,注意饮食清洁卫生,清淡饮食,适量吃新鲜的水果和蔬菜。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管穿透性损伤是以下原因引起的。
食管穿透性损害可能与医源性创伤、食管异物、食管病变、外伤、食管自发性断裂等因素有关。另外,不良嗜好、腹压升高等因素也可引起食道穿透性损害,如果出现食管穿透性损伤,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,多吃含钙丰富的食物,如猪骨、猪蹄等,注意饮食清洁卫生,不吃腐败变质食品。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

穿透性毛囊炎通常以药物治疗为主,能够起到缓解的作用。
穿透性毛囊炎通常是由于毛囊受到刺激所引起的,会导致毛囊性角化过度,从而导致皮肤出现瘙痒等多种不适的症状。可以到医院的皮肤科进行检查,并配合医生口服维生素a进行治疗,或者是外用角质溶解剂,可以控制病情,但是治疗的效果可能并不明确。
治疗期间也要注意皮肤护理,从而减少对皮肤的刺激。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

穿透性毛囊炎一般可以治好,可以到皮肤科涂抹消炎药膏改善。
穿透性毛囊炎是由于病毒感染的原因,如果不及时的进行治疗,很可能会导致局部出现瘙痒以及肿胀的现象,可以通过涂抹线药膏的方式改善,如果症状较严重,也可以口服阿莫西林药物治疗,通过积极的治疗是可以治好的。
在治疗期间需要保持皮肤的清洁卫生,还应加强护理工作。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

是指主动脉粥样硬化斑块穿透内膜,并在主动脉壁中层形成血肿的主动脉病变,属于急性主动脉综合征,可引起已严重的后果。需要外科介入手术治疗。越早治疗,危险性就越小。必须保证血压在正常范围。术后可以考虑选择活血化瘀,补气养血中药治疗,需要联合西药治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病