病人48岁,原发性脑干损伤,4月份开颅手术后现在变植物...

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人48岁,原发性脑干损伤,4月份开颅手术后现在变植物人了。医生用磁共振扫描评估说很难很难醒过来了,基本上没机会醒。请问我朋友会有机会醒吗?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
鲍艳春 医师 内科
擅长:
问题分析:苏醒的几率很小了。原发性脑干损伤占重型颅脑损伤的7%~10%,由于脑干是感觉和运动纤维的传导通路及心血管中枢、呼吸中枢的所在部位,伤后症状常较严重,死亡率高。
意见建议:重症脑干损伤则疗效甚差,其死亡率几乎占颅脑损伤死亡率的三分之一,若脑桥、延髓平面受损,则救治希望很少。急性期主要是给予激素、脱水、降温、吸氧治疗,纠正呼吸和循环紊乱,尽可能的维持机体内、外环境的平衡。注意该类患者意识障碍时间长,需尽早行气管切开,对于血压不稳定的病例慎用脱水剂。恢复期应着重于脑干功能的改善,可用促醒药物,高压氧舱治疗,防治并发症。
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党信虎 护士 巨鹿县医院 其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:脑溢血,又称脑出血,它起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前人致死性疾病之—.
意见建议:建议:脑出血最常见的后遗症是偏瘫.具体表现为一侧肢体肌力减退,活动不利或完全不能活动.常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热,疼痛等感觉减退或完全不知.有时还可伴有同侧的视野缺损.失语也是脑出血的主要后遗症.较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍: 如人格改变,消极悲观,郁抑寡欢,精神萎糜,易激动等.其它症状还有:头疼,眩晕,恶心.失眠,多梦,注意力不集中,耳鸣,眼花,多汗,心悸,步伐不稳,颈项酸痛疲乏,无力,食欲不振,记忆力减退,痴呆,抑郁等.
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相关问答

一般情况下,小儿原发性脑干损伤要做的检查有:颅脑CT和MRI检查、脑干听觉诱发电位检查和X线检查等。具体内容如下:
1.颅脑CT和MRI检查:小儿原发性脑干损伤要做颅脑CT和MRI检查,可以检查出脑干部位的挫伤及肿胀变化。
2.脑干听觉诱发电位检查:小儿原发性脑干损伤要做脑干听觉诱发电位检查,通过波形的波幅和潜伏期可以较准确地反映脑干损伤的平面及程度。
3.X线检查:小儿原发性脑干损伤要做X线检查,以便明确后颅窝骨折、高位颈椎骨折的情况,有助于脑干损伤的诊断。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿原发性脑干损伤可能是外伤、颈椎病变等原因引起的。
1、外伤:由坠落伤或较重的挤压、撞击伤所致,头部的钝性暴力可导致脑干直接撞击天幕游离缘,引起脑干挫伤、牵拉和扭转。
2、颈椎病变:小儿原发性脑干损伤可能是颈椎过伸或过屈导致下脑干或上颈髓的部分或完全撕裂伤导致的。
这个疾病多数情况下是不需要手术治疗的,维持生命体征的平稳,内环境的稳定,减轻脑细胞的水肿,可以使用强力的脱水药物来进行治疗。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

病情分析:脑溢血,又称脑出血,它起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前人致死性疾病之—.
意见建议:建议:脑出血最常见的后遗症是偏瘫.具体表现为一侧肢体肌力减退,活动不利或完全不能活动.常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热,疼痛等感觉减退或完全不知.有时还可伴有同侧的视野缺损.失语也是脑出血的主要后遗症.较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍: 如人格改变,消极悲观,郁抑寡欢,精神萎糜,易激动等.其它症状还有:头疼,眩晕,恶心.失眠,多梦,注意力不集中,耳鸣,眼花,多汗,心悸,步伐不稳,颈项酸痛疲乏,无力,食欲不振,记忆力减退,痴呆,抑郁等.

党信虎 护士 其他 巨鹿县医院 已帮助用户:22140
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:给予相应治疗,如果没有并发症,应该逐渐会好一些。 从你说的情况看,机会还是有的。

刘海鹏 副主任医师 外科 重庆新桥医院 已帮助用户:2860
擅长:原发性帕金森病,三叉神经痛,面肌痉挛,颅脑外伤,颅内肿瘤,脑血管畸形

问题分析:估计够呛 估计是不能的

袁葛 副主任医师 外科 北京天坛医院 已帮助用户:2914
擅长:颅内肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤 、垂体腺瘤、颅咽管瘤)、颅脑损伤 、颅骨修补,脑血管病(脑出血 、颅内动脉瘤、脑血管畸形 ) 、脑积水 、功能神经外科(癫痫 、面肌痉挛、三叉神经痛) 、 脊髓脊柱疾患(椎管内外肿瘤、颅底凹陷、脊髓空洞症)、 小儿神外(小儿脑积水、皮毛窦)。

病情分析:你好,同情你朋友的遭遇,由于颅脑损伤,造成脑干损伤,而脑干部位是生命中枢所在的部位,这个部位如果受到损伤,有可能会危及生命的安全,也可能会形成永久性损伤,形成植物人。
意见建议:对于脑干损伤形成植物人后能不能清醒过来的问题,不能给出一个肯定的答复,因这种神经系统的变化有时候比较难以预料,报道也有清醒过来的这种情况。如果有可能,还是做最大的能力,听力刺激是最好的办法。

白? 医师 外科 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站 已帮助用户:63036
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等