脑干梗塞怎样治?

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你好!我家人58岁,男,有高血压10年,血压多少不清楚,长期只吃阿布麻,长期冷水沐浴,身体一直无异常。
2009.4.14早上8时头晕,头胀, 活动不灵活,时发时停,暂时的吐字不清或讲话不灵;9:30送院检查,血压高达202,活动不灵,吐白泡,即时急救后回复正常,院方作监护和输液处理,11:30院方做了CT但未见异常,13:30病人再发作,血压升高,吐白泡,急救后半昏迷,入住ICU。
次日早上9:30做CT检查,结果:中风,脑干梗塞 7成,无出血。
至今13天成天输液供氧,现在背部有褥疮发生和肺部发炎并发症,如不输降血压液,血压时稳时高130--180,有发热,心跳100左右,有时高达130,伴有心衰,输强心针后有好转,手脚没有疆梗,瞳孔对光反射迟钝,但一直睁开眼,眼皮、眼球会动,不知能否见到和听到,疼痛刺激肢体无任何反应,意识不清卧床,不能进食给予鼻饲。
请建议应如何医治?是否适宜转到三甲医院?除输液控制外还有其它方法吗?鼻饲患者可用中西结合吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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你好!脑干梗塞是一种比较严重的疾病,致残率很高,还有一定的死亡率,在急性期治疗及时和方法正确,可大大堤高疗效,减少致残率和提高生活质量。如有条件还是转三甲医院比较好,必须的用120救护车转送,以防路中出事。
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相关问答

脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能会有头晕目眩、耳鸣耳聋、视物模糊、恶心呕吐、血压升高、口眼歪斜、面部麻木、吞咽困难、意识障碍、走路不稳、共济失调、复视、偏瘫、四肢瘫等症状,不同的人可能出现的症状不同。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗死严重。会累及到患者的意识,容易出现呼吸、心脏骤停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的脑干梗死都是非常严重的,脑干梗死的严重程度与否,与患者脑干梗死的部位、脑干梗死的面积都有密切的关系,比如延髓背外侧的梗死,容易有猝死的风险。

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脑干阻塞是指脑干梗死,是一种比较严重的脑梗死,需要从以下几个方面进行康复训练:
1、肢体功能恢复:电刺激疗法、体育疗法、运动疗法、加压疗法等都是比较常见的治疗方式。在条件许可的情况下,应尽早下床进行肌力训练、站立训练、步行训练和适当的关节锻炼。
2、认知障碍的康复:包括注意力训练、记忆训练、思维训练等,包括简单的分析、判断、推理等训练。
3、语言障碍的康复:主要针对的是语言障碍,比如口面部肌肉的发音模仿训练,比如听、读、写等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗塞比较严重,比其他部位梗塞的危险更大。脑干是人体的生命中枢,有呼吸、心跳中枢。一旦脑干梗塞的发生面积比较大,容易导致患者出现脑干水肿,进而形成脑疝,导致患者的延髓被压迫,容易形成呼吸、心跳骤停,危害到患者的生命。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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脑干梗死后的康复时间取决于病人的康复时间。
大部分脑干梗死病人都会有很大程度的神经功能紊乱,甚至会有一些意识上的问题,例如睡眠、昏厥等。此外,大部分病人还有语言能力的问题,主要有说话困难、说话困难、喝东西时会呛到。这些病人在入院的时候,往往会有一些并发症,例如:吞咽功能减退,四肢活动障碍,或者是肺部感染等。要等病人出现了严重的言语功能和动作功能的问题,并且意识清醒,肺部感染也得到了有效的治疗。一般是2-4个星期或更长时间。

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