请求脑干梗塞的医治方案

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医生你好!我家人具体情况如下:
58岁,男,有高血压10年,血压多少不清楚,长期只吃阿布麻,长期冷水沐浴,身体一直无异常。
2009.4.14早上8时头晕,头胀, 活动不灵活,时发时停,暂时的吐字不清或讲话不灵;9:30送恩平市人民医院检查,血压高达202,随后活动不灵,吐白泡,即时急救后回复正常,院方作监护和输液处理,11:30院方做了CT但未见异常,13:30病人再发作,血压升高,吐白泡,急救后半昏迷,入住ICU。
次日早上9:30做CT检查,结果:中风,脑干梗塞,面积达7成,无出血、无积水。
至今13天成天输液供氧,现在背部有褥疮发生和肺部发炎并发症,如不输降血压液的话,血压时稳时高130--180,现已无发热,心跳100左右,有时高达130,(住院第8天伴有心衰,输强心针后已好转,),现在手脚没有疆梗,瞳孔对光反射迟钝,但一直睁开眼,眼皮、眼球会动,不知能否见到和听到,疼痛刺激肢体无任何反应,意识不清卧床,不能进食只给予鼻饲。


问题:
1.请建议医治方案
2.营养的问题要如何?鼻饲羚羊角汤、果汁、菜汤可以吗?
3.想转到江门市中心医院(路途120公里)做磁共振和电生理的评估和做介入进行血管病变的诊断;可行吗?

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医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院 内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好~治疗非常棘手的,需要到三甲 以上医院诊治。恢复的希望很小。坚持吧。
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相关问答

脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能会有头晕目眩、耳鸣耳聋、视物模糊、恶心呕吐、血压升高、口眼歪斜、面部麻木、吞咽困难、意识障碍、走路不稳、共济失调、复视、偏瘫、四肢瘫等症状,不同的人可能出现的症状不同。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗死严重。会累及到患者的意识,容易出现呼吸、心脏骤停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的脑干梗死都是非常严重的,脑干梗死的严重程度与否,与患者脑干梗死的部位、脑干梗死的面积都有密切的关系,比如延髓背外侧的梗死,容易有猝死的风险。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗死日常饮食中要制约摄入富含脂肪、胆固醇的食物,如:蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精巧蛋糕和糖等。日常饮食宜选用低脂肪食物,如动物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等,并注意增加维生素纤维的摄入,如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐,不要吸烟喝酒,少喝含糖的饮料。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗塞比较严重,比其他部位梗塞的危险更大。脑干是人体的生命中枢,有呼吸、心跳中枢。一旦脑干梗塞的发生面积比较大,容易导致患者出现脑干水肿,进而形成脑疝,导致患者的延髓被压迫,容易形成呼吸、心跳骤停,危害到患者的生命。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死后的康复时间取决于病人的康复时间。
大部分脑干梗死病人都会有很大程度的神经功能紊乱,甚至会有一些意识上的问题,例如睡眠、昏厥等。此外,大部分病人还有语言能力的问题,主要有说话困难、说话困难、喝东西时会呛到。这些病人在入院的时候,往往会有一些并发症,例如:吞咽功能减退,四肢活动障碍,或者是肺部感染等。要等病人出现了严重的言语功能和动作功能的问题,并且意识清醒,肺部感染也得到了有效的治疗。一般是2-4个星期或更长时间。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
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