当患者出现头晕、呕吐时,主要考虑以下几种疾病:
1.脑部疾病,如脑干疾病,如多颅神经炎。小脑炎、脑干肿块、多发性硬化、脑血管病、格林-巴利综合征等。
2.颈椎病可有头晕、呕吐、手麻、颈酸等症状。
3.与周围性眩晕相关的疾病,如耳石症、前庭神经炎、迷路炎、梅尼埃病等疾病。
4.头颈部大血管严重狭窄时,还会出现头晕、呕吐等症状。
5.某些药物的副作用,如抗病毒药物、抗结核药物、喹诺酮类药物等,也会引起头晕、呕吐等。
6.内科疾病,如中毒、贫血、消化道出血、肝肾心功能不全等。
肺癌晚期出现呕吐可能是肺癌脑转移,从而出现颅内压增高,病人需要做个脑部磁共振或CT检查证实疾病的严重程度,如果是脑转移病灶位于表浅可以采取手术治疗,其次需要采取伽马刀治疗。脑部正常需要考虑是否存在腹腔内转移的情况,可以做个腹部彩超检查证实疾病,目前先采取止吐、补液、护胃等对症处理,减轻病人不适的症状。
一般情况下,经常头晕、呕吐可以采用以下方式进行治疗:
如果患者经常出现头晕、呕吐等表现,需要明确病因,主要是因为高血压、脑血管疾病、脑部肿瘤等。建议患者及时去医院的神经科检查血压、血糖、血脂、头颅、颈部CT、MRI等。如果没有问题,可以选择使用扩血管的药物,比如氟桂利嗪、培他啶等药物。平时患者应该注意休息,不要过度劳累。
经常头晕呕吐可能是颈椎病、抑郁症等原因导致的。
1.颈椎病:颈椎病是因颈椎间盘退行性改变,可能会刺激或压迫颈部神经根,可能会出现肩膀疼、颈椎痛、颈部活动受限等症状,如果已经压迫神经,可能会导致经常头晕呕吐。
2.抑郁症:抑郁症是现在最常见的一种心理疾病,以连续且长期的心情低落为主要的临床特征,还可能会出现思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害等症状,还可能会出现经常头晕呕吐的情况。
儿童头晕呕吐通常是胃肠功能问题。
建议多休息,多喝水,饮食清淡,不吃蛋白质含量高的食物,不吃油腻、辛辣、刺激的食物,一般几天会自愈。若耳内疾病影响平衡功能,也会有头晕、呕吐的情况,建议到耳鼻喉科就诊。严重的病例如颅内占位性病变、脑瘤,因占位效应导致颅高压,也会导致头晕、呕吐,多呈喷射性呕吐,有时会有其他症状,如对眼、斜眼,要检查头部CT或磁共振。颅内感染如脑炎也会导致头晕、呕吐,建议到儿科就诊。
通常来说,呕吐后头晕可能是大脑缺氧导致的。
在呕吐时,由于体内的氧气供应不足,会造成大脑缺氧,从而引起眩晕。近期要多吃含水量高的食物,多喝温开水,多补充水分,多休息。如果还不能改善,可以去正规的医院进行全面的体检。同时,如果呕吐是喷发性呕吐,可能是颅内压升高导致的,要找出原因,进行相应的处理,同时要注意避免大脑的活动,避免身体剧烈的晃动,要注意平卧。