风湿性关节炎的话,这个是属于慢性的自身免疫性的疾病,需要是长期的药物治疗控制稳定,可以考虑做一个膝盖x光检查,磁共振成像是另外,基本上属于什么可以确定。暂时不要做太剧烈的运动,平时多注意休息,避免过度劳累和搬运重物。如症状加重,应及时到医院治疗。
望诊:看看膝关节有没有负重、力线是不是正常、有没有发育的畸形、关节有没有肿胀、局部有没有明显的肿物或者隆起、皮疹、静脉曲张;触诊:看看相应的解剖部位有没有相应的压痛点,或者看看关节有哪个部位有一些明确的压痛点;叩诊:看看解剖部位的有没有相应的叩痛;关节动诊:可以看看关节活动有没有相应的受限情况。
膝关节疼痛多是风湿类疾病,骨关节炎,结核性关节炎,可以做风湿的相关检查,以及膝关节手指关节的影像学检查,必要时可以做膝关节镜检查治疗,费用的话县级医院需要5百元-6百元左右,那么正规的医院,可能要贵一些。
造成膝盖痛的原因有很多,最常见的有骨性关节炎,类风湿性关节炎,低钙血症,风湿性关节炎,痛风性关节炎滑膜炎半月板损伤等。做一个血常规的检查是可以的,再就是需要做一个膝关节的照片检查。属于局部关节炎引起的可能性是很大的,属于无菌性炎症的,而且会引起局部疼痛的,可以先不要检查的。
风湿病学是一门年轻的临床医学学科,由于起步较晚,人们对风湿病的认识尚浅,易引起漏诊、误诊。风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变,其常见的症状有:
1.发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素无效,同时血沉快,如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2. 疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3.皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4.雷诺氏征: 指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。
6.系统损害:有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害,如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。
7.常有自身抗体:抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
指导意见:这种情况大部分跟过度劳累,疲劳性损伤,以及营养不良有关,在此时,我们可以配合口服一些碳酸钙片氨糖胶囊,布洛芬缓释胶囊和云南白药胶囊,注意休息,坚持治疗,注意保暖,局部按摩