通常情况下,子宫破裂需要做胎心监测、阴道检查、B超检查、核磁共振、腹腔穿刺及阴道后穹隆穿刺术等检查。
1、胎心监测:如果患者是孕妇,需要做胎心监测,若出现胎心异常,需要及时治疗。
2、阴道检查:阴道检查可发现曾扩张的子宫颈口是否往回缩。
3、B超检查:B超检查可以协助诊断子宫有无破裂及破裂部位。
4、核磁共振:核磁共振是子宫破裂超声确诊的重要补充手段。
5、腹腔穿刺及阴道后穹隆穿刺术:可确诊腹腔内有无出血的情况。
在临产过程中,如果胎儿先露部下降受阻,较强的宫缩就会使子宫下段逐渐变薄。可能会出现下腹部疼痛难忍的症状,并且烦躁不安、脉搏和呼吸加快?O症状。先露部紧压膀胱,使膀胱充血,出现尿排尿困难、血尿等症状。子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或者是听不清的症状,这就是先兆子宫破裂的现象。不及时处理,可能会出现子宫破裂。子宫破裂时,产妇会突然感到撕裂样的剧烈腹痛。随后子宫的收缩的消失,此时疼痛通常能缓解,但是随着血液和羊水以及胎儿进入腹腔时,可能会感到全腹疼痛、脉搏加快、呼吸呼吸急促、血压下降、胎心音消失、阴道有新鲜血流出等症状。此时需急诊剖宫产,立刻取出胎儿,纠正休克、控制感染。
通常引起子宫破裂的主要因素有以下几种:
1、曾多次生产、刮宫、有宫内膜炎、宫颈炎等,对子宫内膜和宫腔粘膜有一定的损害,从而引起子宫破裂。
2.疤痕子宫,由于剖腹产、子宫肌瘤剥离等原因,存在疤痕子宫,如果是机械牵引,很有可能会破裂。
3.如果过度使用催产素、米索前列醇片等药物,因使用过量的药物,就有可能造成子宫的损伤。
正常来说,如果原来没有过剖宫产史,或者子宫没有做过相关手术,顺产子宫破裂的几率是非常低的。现在来说是建议顺产的,只要是孕妇和宝宝没有异常情况,顺产比较好的,这样恢复的也比较快,而且有利于宝宝增强免疫力。
一般情况下,人流后子宫内膜薄是因为做人流的时候会对子宫的内膜造成伤害,如果是反复做人工流产而引起的,那么可以口服屈螺酮炔雌醇片进行3个月的时间来进行调理,这样可以加快子宫内膜的恢复。另外,在做完人工流产手术之后,可以通过服用一些具有补气养血的药物来帮助子宫的内膜变薄,从而让子宫的收缩功能回归到原来的水平。还可以通过八珍益母丹和紫河车来进行调理。