乙型肝炎进展至肝硬化会引起血小板降低。因为肝硬化会导致脾脏增大，从而导致脾脏功能亢进，脾脏功能亢进的现象是血常规中白细胞、红细胞还有血小板降低。如果疾病只是处于乙肝携带、慢性乙型肝炎时，不会引起血小板降低。如果这一时期出现血小板降低，需要除外是否有血液系统相关疾病。只有肝硬化时期的肝病才会引起血小板的降低，所以不能单纯因为血小板的降低，就考虑有乙型肝炎。
单纯的乙型肝炎对血小板没有影响，也不会使血小板下降。但是，当乙型肝炎进一步发展成为肝硬化时，由于肝硬化时，肝脏的结构改变，而导致脾脏的增大，脾脏增大进一步发展成为脾功亢进，破坏血小板，使血小板下降。
慢性乙肝血小板低是肿大的脾脏对血小板的滞留和损坏。慢性乙肝病人脾肿大是血小板减少症的独立危险因素，脾肿大病人合并血小板减少症的OR值为1.85.当脾肿大时，血小板从外周血到脾脏的再度分布可引起血小板减少。
病情分析： 乙肝的症状不一定典型的,主要表现肝区疼痛,黄疸,乏力等.主要还是看肝功能的检查。乙肝没有特效疗法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片
意见建议：保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
问题分析：你好，根据你的描述，如果血细胞减少严重并且药物治疗效果不好的话，最好是进行脾脏切除，以免出现内脏出血的情况
意见建议：建议你平时不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，必要时保肝降酶、抗病毒治疗
