通常情况下,脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。具体内容如下:
急性脊髓压迫症数小时至数日出现脊髓横贯性损害,表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫。亚急性脊髓压迫症介于急性与慢性之间,出现持续性神经根痛,侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍。慢性脊髓压迫症缓慢进展,临床上髓外与髓内病变表现不同。髓外压迫病变通常表现根痛期、脊髓部分受压期及脊髓完全受压期,三期出现的症状体征常相互叠加。髓内压迫病变神经根刺激不明显,可早期出现尿便障碍和受损节段以下分离性感觉障碍。
指导意见:脊髓压迫症病因在成人以肿瘤最为常见,约占1/3以上,其次是炎症,少见病因包括脊柱损伤、脊柱退行性变、颅底凹陷症等先天性疾病、以及脊髓血管畸形所致硬膜外及硬膜下血肿;在儿童则以椎管内肿瘤、外伤、感染和先天性脊柱畸形较为常见
问题分析:脊髓压迫症的症状有;神经根症状,如神经根疼。感觉障碍,如压迫神经以下感觉丧失。运动障碍,如痉挛性瘫痪。反射异常,表现为腱反射亢进等。括约肌障碍,表现为尿潴留,便秘等。自主神经症状,直立性低血压等。这种病应引起重视,查明原因尽快治疗。
意见建议:注意纠正卧位姿势,不要压迫患侧肢体,保持功能位置,可适当活动,防止感染,有痰时,及时吸痰,注意皮肤卫生,细心护理,防止三大并发症的发生。
病情分析:你好,上颈椎骨折错位有生命危险,需要尽早治疗。无论是手术治疗还是保守治疗都有高风险,
意见建议:但是最好的方法是手术可以早些固定,而牵引治疗颈椎不稳也是随时有生命危险,而且需要长期牵引,虽然有效果但是患者恐怕不能耐受。
问题分析:颈椎病出现的情况就是颈椎疼痛,臂丛神经经过的地方疼痛以及脊髓部分出现麻木疼痛。这是因为神经根受到压迫所致。
意见建议:请在医生指导下针灸配合理疗方法改善,禁食辛辣刺激的食物。
指导意见:你好:此病是颈椎脊髓损伤合并高位截瘫西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损加重病情但受损的神经仍出于麻痹休克状态不能恢复其神经功能的恢复除自身修复外可以此方案进行治疗若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环使受损神经得到充分的血供2、中西医结合营养神经3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得肢体运动和各种功能的最佳恢复4、自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复提示治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死本病恢复无望需指导请发磁共震照片和手术记录为你指导