肛门瘙痒症症状通常是全身性瘙痒和局限性瘙痒。
如果是单纯的皮肤瘙痒，没有其他的原发性损伤，通常被称为瘙痒，也就是全身性瘙痒和局限性瘙痒症，肛门瘙痒是一种局限性瘙痒。临床上常见的症状是局部皮肤阵发性的剧烈瘙痒，由于长期搔抓，会导致局部皮肤出现青润肥厚和苔藓样变。瘙痒时轻时重，有时刺痛或灼痛，由于搔抓使皮肤溃烂、渗出、结痂、长期不愈并发症。此外，初期仅限肛周皮肤瘙痒为阵发性，常在夜间安静情绪变化，饮食辛辣食物湿热时加剧，重者瘙痒难忍。
典型的肛门瘙痒症初期是一般限于肛门周围皮肤轻度发痒，如长期不愈，瘙痒有的会蔓延至阴囊或阴唇，尤其在会阴部前后缝里发痒得最厉害，瘙痒在夜间更甚。于是就狠抓皮肤，皮肤抓破可出血、糜烂、刺痛，使痒痛交加，让病人痛苦万分。
肛门瘙痒症的主要症状是肛门局部的瘙痒，多为蚁爬感或虫爬感阵发性的发作，夜间加重，时间长可弥散到臀部的皮肤、会阴部及阴囊下部，引起局部的瘙痒，此外肛周因瘙痒出现局部的抓痕，有血痂，可引起肛门局部的疼痛，甚至皮肤出现小的裂口而引起局部渗血，长期的肛门瘙痒还引起肛周皮肤皱褶的增厚，如出现纹理的加深增宽。
痔疮肛门瘙痒多是由于肛周湿疹引起，究根结底是由于痔疮反复脱出，或者痔核较大，肛门括约肌闭合肛门不严，导致肛内分泌物溢出，刺激肛周皮肤，导致肛门瘙痒。久而久之易形成肛周湿疹，反复发作。保持大便通畅，禁食辛辣、刺激之物，大便后中药坐浴治疗，使用合适药物洗剂、合适药物或者手术治疗。禁忌抓挠、热水烫等不适当的方法，会加重肛门瘙痒症状。
可能是过敏反应：食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，也有服用某些药物，如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。内分泌性疾病：如糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒。甲状腺功能亢进症皮肤痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。