4月30日打了培门冬化疗药,5月18日诱发急性胰腺炎,查.....

会员19768536 5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4月30日打了培门冬化疗药,5月18日诱发急性胰腺炎,查血淀粉酶590U/L,第二天血淀粉酶最高到650U/L,后经过禁食、引流、用善宁抑制胰液分泌,5月19日肚子就不痛了,5月30日,血淀粉酶降到正常值,拔除引流,置入空肠管,继续禁食,6月15日开始喝少量水和米汤,并监测血淀粉酶一直正常,直到6月26日发现血淀粉酶升到215U/L,又禁食、用善宁抑制胰液分泌,用了一个星期,善宁撤掉,但继续禁食,在这期间肚子一直都没有痛过。7月11日医生叫我口服“巯嘌呤片”,是一种化疗药物,到了7月14日,肚子又开始痛了,痛了大约有半个小时多,就不痛了,赶紧去做CT、查血淀粉酶,结果是CT报告说胰腺稍肿大,边缘清晰欠佳,胆囊肿大,血淀粉酶90U/L,医生排除是胰腺疼痛,就不管了,说再观察,过了2天,也就是7月16日,肚子又疼痛了,痛了也大约有半小时左右,就开始呕吐了,因为没有吃东西,只喝水,所以只吐了一口黄黄的胆汁,吐完肚子就不痛了,后来赶紧去做彩超检查,检查结果是:胰腺大小正常,胆囊稍有炎症,胆囊内有胆泥沉积,医生说肚子痛可能是胆囊痛,后来赶紧口服“消炎利胆片”,也开始喝点米汤、果汁、菜汁,查了血淀
曾经治疗情况和效果:

经过禁食、引流、用善宁抑制胰液分泌,5月19日肚子就不痛了,5月30日,血淀粉酶降到正常值,拔除引流,置入空肠管,继续禁食,6月15日开始喝少量水和米汤,并监测血淀粉酶一直正常,直到6月26日发现血淀粉酶升到215U/L,又禁食、用善宁抑制胰液分泌,用了一个星期,善宁撤掉,但继续禁食,在这期间肚子一直都没有痛过。7月11日医生叫我口服“巯嘌呤片”,是一种化疗药物,到了7月14日,肚子又开始痛了,痛了大约有半个小时多,就不痛了,赶紧去做CT、查血淀粉酶,结果是CT报告说胰腺稍肿大,边缘清晰欠佳,胆囊肿大,血淀粉酶90U/L,医生排除是胰腺疼痛,就不管了,说再观察,过了2天,也就是7月16日,肚子又疼痛了,痛了也大约有半小时左右,就开始呕吐了,因为没有吃东西,只喝水,所以只吐了一口黄黄的胆汁,吐完肚子就不痛了,后来赶紧去做彩超检查,检查结果是:胰腺大小正常,胆囊稍有炎症,胆囊内有胆泥沉积,医生说肚子痛可能是胆囊痛,后来赶紧口服“消炎利胆片”,也开始喝点米汤、果汁、菜汁,查了血淀粉酶是170U/L但脂肪酶高达1500U/L,医生说没事,可以继续喝米汤,到7月31日开始吃点稀饭.

想得到怎样的帮助:

胰腺炎后会引起胆囊积泥吗,胆囊积泥要吃什么药?血淀粉酶怎么反反复复,降不到正常值?现在可以喝什么饮料

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院 内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:不是胰腺炎引起胆囊积泥,而是后者引起胰腺炎反复发作
意见建议:胆囊和胰腺有一个共同的开口开于十二直肠,胆泥会堵在开口引起胰腺炎
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相关问答

通常来说,暴饮暴食会诱发急性胰腺炎。
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等,可能与暴饮暴食有关。建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肾结石并一定会导致胰腺炎,但是胰腺炎可能会同时伴有肾结石。
小的肾结石一般不会出现痛苦的症状,一般都是在检查的过程中偶然的。患上胰腺炎的主要因素是因为平时的生活习惯,比如过量饮酒、抽烟、饮酒等。此外,胆源性胰腺炎也是造成胰腺炎的重要因素,胆囊炎、胆囊结石等疾病的发展会导致胰腺炎,首先要进行内科的保守疗法,禁食禁水、消炎,其次是控制胰腺的排泄,其次是控制胰腺的排泄,出现肾结石要根据症状来确定是否出现胰腺炎的情况比较好。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

急性胰腺炎引起血糖高,需根据具体情况进行判断,具体如下:
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎引起血糖高,大多是因为病发时胰岛被大量破坏,通常可以治愈。但如果是出血坏死性胰腺炎,可能会导致糖尿病。
在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激,适当进行体育锻炼,避免劳累,低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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急性胰腺炎不一定会引发糖尿病,具体如下:
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。如何患者病症较轻,通常在治疗后症状会大有好转,一般不会引发糖尿病。但如果患者病情严重,或反复发作,则可能会引发糖尿病。
在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激,适当进行体育锻炼,避免劳累,低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

高血脂可导致急性胰腺炎,而且每年的发病率都会增加。
高血脂引起的急性胰腺炎是由甘油三酯引起的,其原因是甘油三酯高,导致血液高凝,同时还会损伤血管内皮细胞,造成血栓,影响胰腺微循环,严重的还会导致胰腺坏死、缺血。
三酸甘油在酶的作用下会发生水解,生成游离脂肪酸,对毛细血管的内皮细胞和胰腺细胞有毒性反应,导致酸中毒。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,引起急性胰腺炎的主要的原因是胆管病变。
胆道蛔虫、胆囊炎、胆结石、胆管炎等疾病都可能引起急性胰腺炎。所以,这种由于胆管病变而导致的急性胰腺炎,又叫“胆性胰腺炎”。另外,不良的膳食习惯,例如:频繁进食,频繁喝酒等。会导致胰酶的分泌增多,也会引发高血脂,从而引发急性胰腺炎。如果是十二指肠乳头炎、感染、外伤、药物、手术等,都会导致这种情况。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。