骨肉瘤的病理表现显微镜下红砖样的改变，它的细胞的排列很紊乱，细胞的核深染，有双核，还有核分裂项，这都是一种恶性的表现，还有一些，富含有血管的，富血管型的这种骨肉瘤，还有巨细胞比较多，叫做富巨细胞型骨肉瘤，还有一种叫做未分化型的，恶性程度更高，叫做未分化型。
骨肉瘤在初始阶段症状一般不典型，主要表现为关节周围轻度的酸胀、疼痛，疼痛呈间断性发作，时好时坏。随着病情的进展，数周以后患者疼痛持续加重，表现为关节活动受限，出现关节的红、肿、热、痛及关节肿块，此时症状较典型。故在青少年阶段，如果发现儿童无明显诱因，出现关节周围疼痛不适，家长应提高警惕，及时到正规医院做详细检查。
高分化的软骨肉瘤可以做局部整块切除及大块植骨术。在合适的部位也可以做人工关节置换手术。高分化的软骨肉瘤如果肿瘤位于肢体骨骼，病变较小且局限于骨内和组织学表现为恶性度较低。
骨肉瘤患者进行靶向治疗的效果并不理想，因此不要盲目使用，可以通过以下这几个方法治疗改善：
1、化疗药物治疗。是以免疫抑制剂等药物为主的，对于骨肉瘤的治疗效果十分明显。
2、放射治疗，适用于无法进行手术切除骨肉瘤的患者，也能防止病情的不断加重。
3、药物治疗。包括非甾体类药物以及糖皮质激素等药物，对于骨肉瘤的治疗效果也很不错。
4、手术治疗，适用于病情较为严重的骨肉瘤患者，包括旋转成形术、假体再换手术、截肢手术、转移灶手术清除等等。
骨肉瘤的早期症状是肿瘤部位的疼痛和局部的软组织肿块。疼痛的程度可轻可重，可由早期的间歇性发展为数周后的持续性，并逐渐加重。随着病情发展，局部可出现肿胀，在肢体疼痛部位触及肿块伴有明显的压痛，肿块增长迅速者可以从外观发现肿块，肿块表面皮温增高和浅表静脉显露，肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。