老年人出现小脑萎缩，如果较轻，可以无任何临床症状和体征，不需要进行特殊治疗。如果脑萎缩严重，病患可能会出现平衡障碍、共济失调，也可能出现头晕和意向性震颤，大多数考虑是一种变性疾病，目前尚无特效的治疗方法，可以应用改善脑代谢的药物，或者改善血液循环的药物，可能会延缓病患病情的进展。
脑萎缩早期症状主要表现为一些头晕头痛，出现失眠，腰膝酸软，手脚麻木，听力有所下降，反应迟钝。同时可能会出现一些记忆障碍，而且出现性格改变，不喜欢与其他人交往，出现性格暴躁，多疑，智力有所轻度的减退等临床症状。
31岁局部脑萎缩的主要症状会出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋；渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。在躯体方面，常表现为老态龙钟，发白齿落，皮肤干燥，色素增生，甚或可见偏瘫、癫痫，或共济失调，震颤等，神经系统症状可能存在，也可能缺失。
智能减退、痴呆常表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务；渐至不能正确回答自己的姓名、年龄，病至后期，终日卧床，生活不能自理，语言含糊不清，杂乱无章，终止完全痴呆。
禁食一些酒类、辛、辣等刺激性食物，在生活中可以多食新鲜类食物如：活鱼、虾、鲜蛋、蔬菜、水果等，当然干菜和腌制品也是不可以吃的。避免做过重的体力劳动和过度紧张的脑力劳动。
脑萎缩的临床表现分为大脑机能衰退和认知功能减退两大类，主要与脑萎缩发生的部位及程度有关。弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格行为改变为主；小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主病变早期，常出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋，渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。