一般来说,非特异性st一t异常和边缘心电图不需要吃药,因此此类心电图变化在临床上并无明显的临床意义。
但心电图的诊断通常要结合病人的临床表现,比如病人的心电图是正常的,但是出现了胸闷、胸痛、心慌、心悸等情况,要做进一步的检查,确定是否需要服用相应的药物。如果没有之前的病史,也没有不适的迹象,那么出现上述的心电图变化就不用药物治疗。
一般情况下,心电图非特异性t波异常可以通过定期检查,具体内容如下:
十二导联t波的不典型表现为t波不典型,一般不能说明有心肌缺血,如上斜型ST段抬高或下斜型ST段压低等,但如果以上都不能说明是心肌缺血,那么如果是正常人的心脏电图也会有这种现象,那么如果病人的心电图表现为不典型t波不典型时,需要做冠脉CTA,确定是否有冠心病。因为t波的不正常,对心肌的诊断没有任何价值,可以定期进行心电图的监测,同时还要观察是否存在无心前区的不舒服,一旦发现心前区的病变,就必须定期做心电图,确定是否存在t波特异性改变。
非特异性室速传导阻滞,以QRS波轻微延伸,但小于120ms,QRS波群的形状和电轴并不与某些典型的分支阻滞相一致。
在没有特别处理的情况下,传导延迟会导致细胞和细胞间的传导速度减慢。但传导阻滞是一种很常见的情况。一些患者可能会出现胸闷、心悸等症状,建议到医院进行24小时动态检查。观察患者的心率,并根据检查结果给予相应的药物。
这种情况可能是由于患者存在过早复极综合征,或者是心包炎等导致,也有可能是并没有任何意义的st段抬高,建议患者必要时可以行心脏彩超的检查。
如果病人伴有心前区的不舒服和st段抬高,还应该做一些心电图,需要做冠状动脉CT和冠状动脉造影,也有可能是冠心病、心绞痛引起的,需要遵医嘱用药,不可擅自服用药物来治疗,也不可延误治疗。
非特异性T波异常,可能与情绪焦虑紧张、心跳过快有关。如果没有临床症状,包括胸闷、气短、心悸,一般不需要特殊处理。可以观察病情,定期复查心电图即可。如果有胸痛、胸闷、气短、心悸、既往有高血压、糖尿病或者心电图有T波的动态演变等,需及时就诊明确病因。