1.尽早地消除病因,例如破除各种不良习惯,治疗全身疾病包括鼻呼吸道疾病,拔除多生牙等。
2.矫治错合畸形
(1)矫治目标:该畸形的矫治目标主要取决于错合表现。大多数病例的前牙深覆盖是可以完全矫正的,有些还需要减少深覆合。后牙合关系的矫正也是重要的,当然并非所有的病例都需要。一些因骨骼、肌内因素造成的严重畸形要完全进行矫治是较为困难的;这些病例的矫治目标应有所变更,一些成人的严重病例均需要正畸与外科正畸联合治疗。
主要的矫治目标为:①解除牙列拥挤和局部排列不齐;②减少前牙深覆合;③减少前牙深覆盖;④矫正后牙远中错合关系。
(2)治疗中的拔牙问题:前牙深覆盖,多数伴有上切牙唇向倾斜,有时还合并拥挤。因此,为了减少前牙覆盖等,减数常是必要的。
拔牙主要有4个作用:①消除牙弓中的拥挤;②在上牙弓,为前牙后移提供间隙;③在下牙弓可为颌间牵引、矫正磨牙关系提供间隙;④为缓解深覆合提供间隙。
拔牙后矫治主要涉及到解除拥挤,减少覆合覆盖和矫正后牙合关系。前二者的矫治请参阅有关章节。在此仅介绍减小覆盖和后牙关系的矫正。
(3)减小覆盖:减小覆盖通常以上牙弓前段内收完成之,这就必须要有牙弓内收所需要的足够间隙。少数病例覆盖的减小通过下切牙的前移而完成。
采用哪种方法内收上前牙,主要取决于Ⅱ类骨骼不调程度。在轻度不调时,简单的切牙倾斜移动就能有良好的切牙关系。当需要减数第一双尖牙时,一般先设法拉尖牙向远中移动,与第二双尖牙靠拢,然后使上切牙舌向移位,以减小覆盖。如果覆盖不大,则可用可摘矫治器矫正。如果覆盖很大及需要较大程度的倾移,则用口外牵引增强支抗或固定矫正器的颌间牵引矫正(图1)。
A.尖牙需充分后移,为避免后牙前移,可使用口外支抗等加强支抗
B.不需要增强支抗 虚线表示:拔除的牙
图1 尖牙后移与支抗
对于伴有严重Ⅱ类骨骼不调的前牙深覆盖,由于矫正深覆盖上切牙需要后移较多,因而通过简单的牙向倾斜移动来减少覆盖难以奏效,而应采用整体移动或在倾斜移动后再行根尖转矩移动来完成(图2)。
图2 减少前牙覆盖的方式
减少覆盖可通过切牙整体移动(A),或先倾斜(B),再根尖转矩移植(C)来完成
前牙深覆盖矫正后的重要特征是切牙与肌肉力量作用之间的平衡。覆盖至少应减少到使下唇的位置在上切牙之前。
(4)后牙合关系的矫正:当前牙深覆盖伴有磨牙远中关系时,是否必须将后牙矫正成中性合关系,是有争议的。一般能接受的观点是形成后牙的良好功能性合,有尖窝关系的合。如果有条件,应争取后牙达到中性合关系。在条件有限的情况下,宁可形成尖窝相对的远中关系而不希望成为尖对尖的远中接触关系。达到上述矫治目标有4种基本方法。
1)上后牙远中移动形成中性合关系:这需要有较大的颌骨能容纳全数牙,并有较多的远中移位,常需要颌间牵引力或口外牵引力,偶尔可在拔除上第二恒磨牙后而成功(图3A)。
图3 矫正后牙远中尖对尖关系的方法
A.不拔牙的颌间牵引或口外牵引
B.拔除4个第一双尖牙,颌间牵引关闭拔牙隙
C.如下牙齐则仅拔除上双尖牙,颌间牵引关闭拔牙隙,矫正前牙关系
2)下后牙近中移动形成中性合关系:常在上下颌拔除4个第一双尖牙而达到。可用颌间牵引力来移动上前牙向后,下后牙向前(图3B)。
3)上后牙近中移动形成尖窝相对的远中合关系:这主要适合于下牙弓完好的磨牙为远中尖对尖关系的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合。上颌每侧拔除第一双尖牙,使用颌内牵引使上前牙后移及上后牙向前至拔牙间隙(图3C)。
4)导下颌向前形成中性合关系:这主要适合于上颌骨基本正常,下牙弓完好但处于远中后缩位的功能型前牙深覆盖错合畸形,可使用功能性矫正器矫正远中磨牙关系。
3.对于伴有严重骨骼畸形的前牙深覆盖成人患者,则需要外科正畸和正畸的联合治疗方能成功。
隐形矫正费用相对高一些,基本在两万到四五万之间。需要一到两年时间。建议有时间到诊做下检查看下,比较矫正是需要检查后确定的。比如牙套的设计,一般确定矫正以后,基本就能确定大概的需要的时间。
深覆盖属于牙列不齐的一种,对于深覆盖需要去正规的医院口腔科进行正畸治疗来改善缓解症状,正畸治疗期间由于不容易维护口腔卫生,常发生龋坏和牙周病。去医院口腔科拍摄牙片,确定正畸治疗方案,平时养成良好的口腔卫生习惯,按时刷牙。
得了肠炎应当采取以下措施好。
得了肠炎,可以通过口服一些抗炎症的药物来进行治疗,可以口服一些比较灵敏的抗感染的药物,还有一些是免疫抑制的,还有抑制胃肠道蠕动的药,对于肠炎、腹泻频繁的病人,可以使用补液盐进行补液,维持水、电解、酸碱平衡的失调。
日常生活中,应当注意饮食方面可以多吃新鲜的蔬菜、水果,帮助适当补充维生素C、维生素E。
如果是孕妇出现了肺部栓塞,此时需要根据实际情况来采用相应的治疗方法。
此疾病通常是由于患者的下肢深静脉血栓,血液从右侧的心房流出,然后再从右侧的心脏流入到肺部,导致肺部血管阻塞,导致肺部出现了栓塞,患者会出现呼吸不畅、胸闷、吐血、突发疾病等症状。不过,怀孕的女性比较特别,一旦出现了肺部血栓,治疗起来也要更加的谨慎。目前仅有的一种低分子量的肝素抗凝剂,或是服用一些抗生素,会导致胎儿畸形,或者是导致流产。3个月以下的孩子可以做人流手术。怀孕后期,可以保存孩子。
一般来说,胃寒、胃胀,可能是因为风寒湿之气侵入体内所致,所以,温中散寒、化湿除胀是首要的。首先是通过最基本的局部热敷来减轻,如果不能达到很好的效果,可以在医生的指导下配合艾灸、拔罐、烤电等方法进行,主要是选择天枢、梁门、神阙、中脘、建里等穴位,通常具有散风寒、除湿气的功效。此外,可以在医生的指导下口服具有温中健胃、消食除胀的中药,例如:黄芪建中汤、小建中颗粒、保和丸、达立通颗粒等。