从06年11月份发现非经期时间阴道有出少量的血,持续一个月后...

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从06年11月份发现非经期时间阴道有出少量的血,持续一个月后到当地的正规医院看,医生说是子宫功能性出血,吃了止血药(痛血康,独一味)半个月后血止住了,但是发现第二个月没来月经(医生说没事,打两针来月经的药就可以),结果第三个月来两次(医生说调经药拿回去吃就可以),第四个月正常来1次,但是第五个月也就是这个月又来2次,到医院问该医生,她还是开痛血康和独一味的药,我要求她开个彩超的单子检查清楚,可医生就没必要,都已经快好了,不用再检查了,请问子宫功能性出血是怎么造成的?我真的不用再检查了吗?我平时应该注意什么才能避免出血?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所 妇产科
擅长:妇科疾病
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您好,功能性子宫出血
[诊断要点]
(一) 病史
1. 详细询问发病年龄、月经周期、经期变化、出血持续时间、失血量、出血性质、病程长短及伴随症状,并与发病前月经周期比较。
2. 出血前有无停经,有无早孕反应。
3. 了解有无慢性病如肝病、高血压、血友病等。
4. 了解孕产史、避孕情况,有无不良精神刺激。
5. 就诊前是否接受过内分泌治疗。
6. 出血时间过长或出血量过多,应询问有无贫血症状。
(二)体格检查 病程长者或有贫血貌,须全面体检,除外周身器质性疾病。妇科检查一般无特殊发现,有时子宫略有增大,或可触及胀大的卵巢。
(三) 辅助检查
1.诊断性刮宫 用于已婚妇女,可了解宫腔大小、形态,宫壁是否平滑,软硬度是否一致,刮出物性质及量。刮取组织送病理检查可明确诊断。
2.基础体温测定 无排卵型呈单相型曲线;排卵型呈双相型曲线。
3.宫颈粘液结晶检查 经前出现羊齿状结晶提示无排卵。
4.阴道脱落细胞涂片 无排卵型功血时反映有雌激素作用。黄体功能不全时反映孕激素作用不足,缺乏典型的细胞堆集和皱褶。
5.激素测定 若需确定排卵功能和黄体是否健全,可测孕二醇。
6.子宫输卵管造影可了解宫腔病变,除外器质性病变。
7. 查血常规、出凝血时间、血小板计数,可了解贫血程度及除外血液病。

[治疗要点]
青春期以调整月经促排卵为主,生育期以调整月经辅佐黄体功能为主,更年期以减少出血量诱导绝经为主。
(一)一般治疗
解除病人思想顾虑,注意营养,纠正贫血。出血期间应避免精神紧张、过度劳累。防止感染。
(二)止血
1. 刮宫术为已婚妇女最好的止血法,刮宫后可流血减少或停止,刮宫力求彻底干净。刮宫后第一欠月经可能增加,应予以注意。
2. 性激素止血
(1) 青春期功能性子宫出血:多为无排卵型,以雌激素止血为主,如应用已烯雌酚治疗。
(2) 育龄妇女功能性子宫出血:育龄期常见的为黄体功能不全致持续少量出血。
(3) 更年期功能性子宫出血:在刮宫排除子宫骨膜恶变后,选采用妇康片合并已烯雌酚,或三合激素1支肌注,24小时血量仍未控制,应考虑有器质性病变。
3. 抗纤溶治疗
(三) 调整月经周期
(四) 促排卵治疗
(五) 手术治疗
对年龄较大、贫血严重、药物或刮宫治疗无效,或经病理证明子宫内膜呈非典型增生者,可行子宫切除术。
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不用担心怀孕这个问题,因为在月经期间体内不会排卵的,所以是不会怀孕的。但是有一点要说的是,月经期间是不可以同房的,否则很容易影响到经期,而且有可能诱发感染导致妇科病,严重的还可能影响到以后不能怀孕。所以月经期间是不可以同房的。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
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经血出现鲜红的情况,可能是用药影响了月经,也可能是妇科疾病造成的异常出血,是不正常的。正常的月经血特点是不凝固呈暗红色,月经血中除血液外,还有子宫内膜脱落的碎片,子宫颈黏液及阴道上皮细胞等。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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人体的经络就像一个密集的网络,所有这些都是错综复杂的。因为人体穴位具有远程治疗的功能,也就是说,可以通过刺激经络上的穴位来治疗经络远端的疾病。鉴于这种,月经期间不建议进行艾灸、按摩等治疗,否则,月经可能会增多。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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经期时要避免拉伸以及下身的牵引等运动,正常的慢跑等有氧运动都是可以进行的,主要减少拉伸运动即可。可以适当散步,不是非得在月经期做运动,所有的运动都适当避开月经期就可以了。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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正常情况下,卵子从卵巢内排出来以后,输卵管伞端的拾取作用,再通过输卵管的蠕动作用,卵子被运送到输卵管的壶腹处等待受精。如果没有和精子结合形成受精卵,就会排出体外,一般再过14天左右就会来月经。一般女性在月经期间不会排卵。排卵期一般是在下次月经前14天左右,排卵日前后的几天内就是排卵期。如果在排卵期内有性生活,没有采取避孕措施,怀孕的可能性较大。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
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经期时间在2到8天,经期时间算正常。
通常情况下,平均经期为4到6天,只要每个月都差不多,那么经期就会变的正常,只有少数分的月经超过一星期及小于3天,有的是后天形成有的是天生的,只要在经期患者不出现贫血,或者一直血流不止就算正常,患者在月经期可以多吃热性食物,勤换洗内裤以及姨妈巾,不吃辛辣、刺激性食物,养成良好的生活习惯,当小腹出现疼痛时,可以用热水袋热敷小腹,可以起到缓解作用。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
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