一般情况下,急性硬脑膜外血肿的临床症状因出血速度、部位和年纪而不同,但其临床特点具有相同的特点,包括意识障碍、颅内压升高、神经系统症状等。具体分析如下:
1、意识障碍:
(1)原发脑部创伤轻微:在受伤后没有发生最初的昏迷,但在发生了颅内出血后,逐渐发生了进步性的颅内压力升高和知觉紊乱。
(2)轻微的大脑伤害:在受伤之后短暂的失去知觉,然后恢复知觉,但很快又恢复了知觉,这种情况是很好确诊的。
(3)原发脑外伤:创伤后持续无意识,并有逐渐加重的迹象,而颅内出血的症状往往被外伤或脑干损伤所遮蔽,容易造成误判。
2、颅内压升高:
当患者出现头痛、呕吐、烦躁、库欣综合征时,血压升高、脉压差增大、体温升高、脉搏加快、呼吸迟缓、血压下降、脉搏微弱、呼吸困难。
3、神经系统症状:
(1)单纯硬膜外血肿:在初期很少见,只有当脑功能区受到挤压时,才会有相关的症状。当患者在受伤后,出现面瘫、偏瘫、失语症等症状时,要将其视为是由于脑部的损害。
(2)颞叶钩回疝气:由于持续扩大导致颞叶钩回疝,患者的自觉症状会加重,体征也会受到影响,并会出现明显的症状。
(3)对侧小脑幕切迹边缘压迫:由于血肿发展快,导致初期脑干扭曲、移位,压迫对侧小脑幕切迹边缘,可导致对侧瞳孔扩大、对侧肢体瘫痪;同侧眼球散大,同侧偏瘫;或者是双眼散开,双侧性偏斜。要及时进行辅助诊断。
急性硬脑膜外血肿是指位于颅骨内板和硬脑膜之间的血肿,好发于大脑凸面,是较常见的颅脑继发性疾病。常见的病因是颅骨骨折导致脑膜中动脉或其分支撕裂出血。如果因膜外血肿出血量较少,病人意识清楚,可以给予保守治疗。
一般情况下,急性硬脑膜外血肿可能是交通事故伤害、施工意外伤害、暴力伤害、火器性损伤等原因引起的,具体分析如下:
1、交通事故伤害:全球70%的交通事故导致的头部损伤。在我国,由于各区域的脑部受伤情况不尽相同,但车祸伤害依然是造成头部外伤的首要因素。
2、施工意外伤害:因大型基建及施工施工的安全防护工作不到位,造成的头部损伤,特别是施工意外造成的。
3、暴力伤害:暴力伤害在某些地方出现了显著增长。
4、火器性损伤:由于国家对枪械的管制比较严,所以头部火器性损伤比较少见。
指导意见:基本上是避免外伤史就可以的,要注意积极的进行抗炎及休息为主,定期的进行复查,同时要行对症的手术的治疗。
问题分析:急性硬脑膜外血肿,可以吃西红柿
意见建议:西红柿内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸,维生素E;还含有苹果酸、柠檬酸,钙、磷、铁及番茄碱等物质。具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效。西红柿营养丰富,易消化,所以是适合急性硬脑膜外血肿患者在术后食用的,其中的纤维素可促进肠蠕动。
问题分析:急性硬脑膜外血肿,可以吃鱼油
意见建议:胆固醇含量高的食物不宜;切记辛辣刺激性食物;少吃油炸食物;少食辛辣、牛羊肉 等;如各种食肉动物的肝、肾、心、脑等尽量少吃;少食如油炸、蛋糕、 辣酱、胡椒粉 等。鱼油中含有维生素F、维生素E,能抑制细胞内和细胞膜上的脂质过氧化作用,保护细胞免受自由基的损害。