(一)毒蛇的分类:毒蛇大致可分成三大类
1、以神经毒为主的毒蛇:有金环蛇,银环蛇及海蛇等,毒液主要作用于神经系统,引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。
2、以血液毒为主的毒蛇:有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等,毒液主要影响血液及循环系统,引起溶血、出血、凝血及心脏衰竭。
3、兼有神经毒和血液毒的毒蛇:有蝮蛇,大眼镜蛇和眼镜蛇等,其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。
(二)蛇毒的有效成份:
1、神经毒:主要作用于神经系统。
2、心脏毒:主要作用于心脏引起心衰。
3、溶细胞毒:可使血细胞破坏,血管内皮细胞发生坏死。
4、凝血素:可引起血栓形成。
5、各种酶:可引起溶血和组织破坏。
(三)蛇毒的毒性强度:各种毒蛇毒液的毒性强度是不同的,有的毒蛇伤人后死亡率高;有的仅引起症状,下表列出几种毒蛇一次放毒量和致命的干毒量的比较。(表1-21)
表1-21 放毒量与致死量比较(毫克)
毒蛇名称 | 一次放毒干物量 | 致人死命干物量 |
银 环 蛇 | 5.4 | 1.0 |
海 蛇 | 6.0 | 3.5 |
竹 叶 青 | 14.1 | 100.0 |
金 环 蛇 | 43.0 | 10.0 |
蝮 蛇 | 45.0 | 25.0 |
蝰 蛇 | 72.0 | 42.0 |
大 眼 镜 蛇 | 100.0 | 12.0 |
眼 镜 蛇 | 211.0 | 15.0 |
被毒蛇咬伤的话用这个药物可以先切碎,敷在伤口上面即可。毒蛇咬伤后,要立即用冷水、肥皂水冲洗伤口,在伤口近心端结扎,防止血液流回心脏,每2O分钟可松开绷带一次让伤肢充血,注意限制上肢活动,尽快寻求进一步医疗救护。
毒蛇口内有毒腺,由排毒管与牙相连。当毒蛇咬人时,毒腺收缩,蛇毒通过排毒管,经有管道或沟的牙,注入人体组织。毒腺内贮有蛇毒液约0.1~1.5ml,大蛇可有5ml,咬时约射出毒腺内贮量的一半。
毒蛇咬伤中毒首先需要保持镇静,原地求救,绑扎伤肢的近心端,松紧以能阻断淋巴、静脉回流为度,每15-30分钟放松1-2分钟。及时冲洗伤口,缠扎后可用手指挤出毒血或用口吸吮,注意口腔内应无破损或龋齿,及时注射抗蛇毒血清。
指导意见:当野外旅行、工作时,尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走,夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤。选择宿营地时,要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。还应常备解蛇毒药品以防不测。