2岁宝宝支气管肺炎挂水16天仍不见好,还是有咳嗽(痰鸣)间歇...

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2岁宝宝支气管肺炎挂水16天仍不见好,还是有咳嗽(痰鸣)间歇拉稀、发烧现象患者2011年9月12日(中秋)生 女 病前21斤病情:2013年6月初,偶有咳嗽,是不被察觉的那种,平均一天一两次,其他症状无。2013年6月18日,由于咳嗽持续,似有痰鸣,少量鼻涕。就医挂门诊。检查:血常规【血红蛋白、红细胞压积、MCV、中性粒细胞%、中性粒细胞低;淋巴细胞%高,其他正常】肺炎支原体抗体IMG-阴性;肺炎衣原体抗体-IMG-阴性诊断:医生说肺部没什么问题,怀疑过敏引起咳嗽(孩子半岁时吃鸡蛋羹过敏)。说打针没用,开药。孟鲁司特钠片(顺尔宁)10天剂量;辅舒酮气雾剂2013年6月底服用完“顺尔宁”之后没有改变迹象,也不见加重,只是早晨咳嗽多点,其他时间还好。病情被耽误。【以为没什么严重,第一次大意】2013年8月2日,在每天偶有咳嗽的情况下孩子被我们拖了一个多月,情况有所恶化,咳嗽变严重些(但也不是特别频繁),流涕加多。挂门诊,吊瓶。检查:胸片【两侧肺门影曾浓,左下肺文理边缘模糊、见片絮状影】诊断:肺炎。开吊瓶两天(内容看不清)。当时不了解肺炎情况,医生说打两天后再看,两天吊瓶打完没什么效果,我们在家观察了一天,也就是隔了一天又去挂号【第二次大意】。2013年8月5日,复查,跟医生讲明情况,医生直接又开看两天吊瓶,说打完再看。【此处第三次大意,理解为打完吊瓶观察,结果又在8月7日停药一天】2013年8月8日,症状毫无变化,再次复查。此时医生才告诉我,肺炎不能停药,要持续治疗,我狂汗!没有做任何检查,医生开2天的吊瓶,同时开阿奇霉素、止咳糖浆口服。2013年8月10日,上述治疗无效果,流涕加重,再复查:血常规【MCV、MCH、中性粒细胞%、中性粒细胞低;淋巴细胞、单核细胞高】;肺炎支原体抗体IMG-阴性;肺炎衣原体抗体-IMG-阴性医生开吊瓶2天,换为阿奇霉素,同时嘱咐停止服用口服阿奇霉素。8月11日下午流涕停止,半夜咳嗽加重,8月12日凌晨低烧37.5度,早晨退为37度,到上午基本退烧。晨便先干后稀。2013年8月12日,介于病情加重,复查时医生建议住院。上午立即赶往同济【在去往同济途中,孩子在车上吐了一次】,由于床位紧张【在医院挂号等床位的实际那】,下午才住进住院部。2013年8月12日——8月15日 住院期间同济使用的药物组合:A:科轮葡萄糖注射液5% 100ml ;头孢噻肟钠舒巴坦钠0.55gB: 科轮葡萄糖注射液5% 50ml ;维C0.5g;肌苷针0.1g;阿拓莫兰0.6gC:科轮葡萄糖注射液5% 50ml ;脂溶性维生素Ⅱ1支;甲硫氨酸维B1针44mgD:科轮葡萄糖注射液5% 50ml ;小牛脾提取物针2mlE:科轮葡萄糖注射液5% 50ml ;盐酸氨溴索针(沐舒坦)15mg12日静滴顺序:A-B-D13日静滴顺序:A-D-C-B-A 【雾化+口服双歧杆菌嗜酸乳止泻】14日静滴顺序:A-D-E-C-B-A15日静滴顺序:A-D-E-C-B-A住院4日,发烧自从12日早晨自然退后一直正常,腹泻自14日早晨转好,咳嗽有相对明显的好转。同济进行了地毯式的检查,血抽了6个小半管,CT,尿,便等等,总之从血培养、过敏、血常规、光学片、一直到DNA几乎都做了,到15日晨住院费已近5000RMB,由于家境不好,实在扛不住,要求给个诊断,然后出院转门诊输液。出院小结明确写着:支气管肺炎,与入院时一字不差!2013年8月16-19日出院后在我们区医院(也算不错的医院)继续输液,该医院也是没谱,这么大的医院好些药都没有(本打算让医生开与同济一样或类似的药物治疗),这四天的用药只有两组:头孢替安和沐舒坦。16-17日,小孩维持着同济出院时每天极少咳嗽的情况;但17日下午孩子又开始发烧,下午5点37.5度,然后一直升高,到晚上12点已经烧到38.5度,本想给美林退烧,但体温随后下降,到早晨已经的37.4了,快到中午时基本正常了。18日,早晨再去复查,把发烧的情况和医生讲了
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院 儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,支气管肺炎是小儿的一种主要常见病尤多见于婴幼儿,支气管肺炎由细菌或病毒引起。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食保持呼吸道通畅。及时清除上呼吸道分泌物经常变换体位。输液抗菌消炎,同时用乳清液雾化剂气雾吸入治疗。
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邓立民 医师 隆化县七家镇医院 内科
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析:确诊是患了支气管炎,一般是可看看中医的,中医中药治疗支 气管炎具有独到之处,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等。
意见建议:中成药通宣理肺丸、气管炎丸也是可考虑吃吃看的。
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相关问答

一般情况下,小孩支气管肺炎挂水三天还是咳嗽可能是治疗不到位、所选药物耐受等原因导致的。具体内容如下:
1.治疗不到位:小孩支气管肺炎挂水三天,此时治疗时间还是比较短的,治疗可能还不到位,从而出现还是咳嗽的情况。
2.所选药物耐受:病菌感染可能会导致小孩出现支气管肺炎,在治疗时,药物要能够对病菌产生作用,如果病菌对目前所使用的药物耐受的话,就可能出现治疗效果不佳的情况。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝支气管肺炎出院半个月还是咳嗽有事吗,需要根据具体情况来分析。具体内容如下:
1.没事:宝宝支气管肺炎出院后,依然需要一定的时间才能完全恢复健康,因此在这段时间里可能会有轻微的咳嗽,这是比较正常的。
2.有事:但是如果家长发现宝宝的咳嗽非常严重,这通常不太正常,可能有事,家长要及时带宝宝返回医院进行治疗。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

正常。宝宝支气管肺炎恢复阶段,出现轻微咳嗽伴随有痰。由于宝宝身体各个系统还没有发育完全,本身抵抗力和恢复能力也比较差,这多是由于炎症造成呼吸道粘膜受到损伤。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

宝宝支气管肺炎咳嗽厉害建议通过改善空气环境、使用药物等方式进行治疗。
支气管肺炎是一种常见的疾病,发生在冬季、春季寒冷季节以及天气突变的时候,由于细菌、病毒等原因导致的支气管肺炎,要保证室内的通风、温度、湿度、呼吸道通畅、上呼吸道分泌物的情况下,要经常更换体位。可以使用乳清液雾化剂气雾吸入进行抗菌消炎,平时注意不要吃辛辣刺激性的食物。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,宝宝支气管肺炎咳嗽厉害用抗感染类、止咳平喘的药物,要根据具体病情评估后选择合理用药。
通常有以下几类:1、抗感染类药物,如果是病毒感染的话,可以用干扰素雾化溶液雾化治疗;如果是细菌感染,病情不太严重的话,可以口服红霉素或阿奇霉素等;2、雾化止咳平喘的药物,可选择布地奈德雾化溶液配合沙丁胺醇雾化溶液雾化治疗。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,如果宝宝支气管肺炎晚上咳嗽特别厉害,症状表现为干咳无痰时,一般可以服用右美沙芬、复方甘草片等镇咳药物进行治疗;如果宝宝咳嗽的症状频繁,同时痰多,也可以服用复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏、氨溴索颗粒等药物帮助止咳化痰。严重时患者还可以根据药物敏感试验和细菌培养结果,选择对应的抗生素进行抗感染治疗,必要时宝宝还需要进行化验血常规、C反应蛋白、做咽拭子等检查。通常宝宝支原体肺炎可以用阿奇霉素进行治疗,如果是细菌性肺炎,也可以用头孢克肟或者头孢哌酮等药物进行治疗,如果痰很多,患者还可以在医院进行雾化治疗。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治