高心病心衰四级低蛋白血症下肢高度水肿如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):高心病心衰四级低蛋白血症下肢高度水肿如何治疗曾经治疗情况和效果:利尿效果不佳想得到怎样的帮助:指导治疗及相应检查
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魏金玲 主治医师 浙江省中医院 内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
这个单纯利尿是不行的需要从根本上改善心衰的症状和纠正低蛋白血症
)去除或缓解基本病因;  2)去除诱发因素:控制感染、纠正心律失常、(纠正贫血、电解质紊乱等);  4)改善生活方式,降低新的心脏损害的危险性,如戒烟酒、减体重、控制血压、血脂、血糖、低盐、低脂饮食,重症应限制入水量,每天侧体重以早期发现水潴留,适量运动,避免感冒。
除了饮食中补充蛋白还可以在心衰改善后使用白蛋白等药物滴注
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相关问答

低蛋白血症治疗针对不同病因进行治疗,给予富于蛋白质和高热量的食物,如豆浆、牛奶、鱼、肉、蛋类等,可按2~3g/kg/日供给蛋白质。可暂时限制给予食盐。补充氨基酸制剂依照病情,可适当地给予氨基酸制剂、维生素、葡萄搪、水解蛋白等。适当的锻炼身体,保持良好的情绪。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。
由于心脏的泵血功能降低,下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大,血液成分渗入组织内,需要到心内科进行治疗,可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物,还可以使用敏感的抗生素,局部使用碘伏进行消毒,心衰后会出现下肢水肿,如果心衰的症状没有明显加重,及时治疗是不会影响生命的。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰后,可能会导致患者的心肺功能会变差,会造成心排血量下降,静脉回流不畅,会造成体内血液淤积,造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。
病人躺在病床上时,会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因,常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。
患者应该及时就医治疗,可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心衰四级能治疗。
心衰四级属于重度的心脏衰竭,病人会出现运动、体力减退、呼吸急促等情况,需要通过药物来缓解病情,比如强心、利尿剂、扩张血管等,或是进行心脏移植手术,所以心衰四级能治疗。患者平时应多吃营养丰富的食物,保持合理的饮食,应该适当运动,比如慢跑、游泳等,多休息,不要劳累,通常对身体有好处。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

低蛋白血症可进行针对原因因治疗,先治疗原发病,同时增加饮食摄入或静脉补充蛋白质,达到纠正低蛋白血症的目的。低蛋白血症的病因包括摄入含蛋白质食物少,蛋白质消耗增多,蛋白质丢失增多。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。