骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。
髋关节炎主要是髋关节局部软骨损伤、退变、关节间隙狭窄等引起的髋关节疼痛，活动受限等症状；而股骨头坏死是股骨头由内而外出现的局灶性坏死，根据分期，可以有不同的症状表现。
股骨头坏死会有晨僵。存在晨僵现象，那么得考虑有类风湿性关节炎，明确一下是否存在晨僵现象，是否持续大于1个小时以上，还有是否有对称性的小关节疼痛。然后做骨盆ct检查，确定是股骨头坏死，就去手术治疗要好一些，当然，是属于股骨头坏死初期，没有那么严重的话，可以保守治疗。
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别有病因不同、症状不同等，具体分析如下：
1.病因不同：骶髂性关节炎是一种关节退行性病变，或者是髋关节某些疾病损害关节软骨导致的；强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病。
2.症状不同：骶髂性关节炎疼痛特点为持续钝痛，隐匿发作，多发生于活动以后，休息可以缓解；强直性脊柱炎累临床表现为腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。
股骨头坏死有晨僵，大多数股骨头坏死病人都有疼痛的症状。其疼痛表现为：活动后以胯骨轴周围，即大腿的根部疼痛为主要病状，也可表现为臀部疼痛，放射到大腿及膝关节附近。早期时，疼痛可突然发作，站立或行走时加重，休息后可立即缓解。