肾源性高血压主要是肾实质和肾血管性高血压。其临床症状主要有血尿,尿少,晨起时眼睑,或下肢凹陷性水肿,疲倦乏力,腰部疼痛,纳差,食欲减退,恶心,呕吐,腹胀等肾实质如急、慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,慢性肾盂肾炎引起的症状。凡是进展迅速,或突然加重,伴有头痛,头晕,胸闷,心悸,高血压者,要考虑是肾血管性高血压。
肾性高血压与普通的一般的原发性的高血压相比,肾性高血压的特点就是血压明显偏高,患者的年龄明显偏轻,血压控制明显困难,因为由肾脏疾病造成的高血压,有可能是因为肾脏疾病导致大量的水分积聚在体内,也有可能是肾脏疾病激活了肾素血管紧张素醛固酮系统,然后才会引起高血压。
慢性肾炎高血压患者通常能生孩子。
慢性肾炎高血压患者积极的进行治疗后,如果血压、尿蛋白、肾功能等检查指标控制达标,24小时尿蛋白定量一般在500毫克以下,高压在140以下,通常说明患者的病情得到有效地控制。患者此时生孩子通常不会危及生命。需要注意的是,患者在怀孕过程中也需要动态的监测以上指标,患者还应注意劳逸结合。
长期高血压控制不好会损害肾脏。被称为高血压性肾硬化。是因为高血压导致小动脉硬化和肾脏缺血性改变。该疾病的治疗首先需要控制血压。年轻人的血压控制在130/80毫希以下,老年人的血压控制在140/90毫希以下。对于患有严重肾功能衰竭的,也该治疗肾功能衰竭的并发症,如肾性贫血。
肾性高血压,在血压升高明显的时候有可能会出现头晕,头痛,耳鸣,乏力,失眠,心悸这样的表现。还有可能伴有肾功能下降的表现,少尿,甚至无尿,水肿等。出现高血压并发症,比如出现脑血管并发症,脑梗死,脑出血等,导致患者出现肢体活动障碍,言语不清等。出现心脏并发症,有可能引发心衰,出现胸闷、气喘,甚至引发冠心病,心绞痛,心肌梗死,甚至危及患者生命。
治疗慢性肾炎的中药方子有益母草,玉米须,黄芪,丹参,墨旱莲,茯苓,连翘,枸杞子,白术,白芍,甘草,蝉蜕,白茅根,生地,党参,牛膝,石韦。或是仙灵脾、全当归、石苇、川芎、熟附子、红花、川续断、生黄芪、怀牛膝。加减:有严重蛋白尿的患者把黄芪、红花去掉,加漏芦、地鳖虫、巴葜、鱼腥草、白花蛇舌草、连翘、蝉衣。煎30分钟。