股骨头无菌性坏死

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老人得了股骨头无菌性坏死,在加之脊柱退行性?蛏?约怪?祝?愠怨?闪楣禽峤耗遥?构窃錾??龋??Ч?疾缓茫?故钦玖⑿行凶咛弁矗?胛视惺裁匆┖茫
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院 内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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股骨头缺血坏死是下肢疼痛最常见的疾病之一。
  一、致病原因
  外伤,酗酒,超量使用皮质激素或髋关节炎等均可引起股骨头骨髓内压力增高,使股骨头血流受阻而发生缺血坏死。
  二、临床表现
  1、疼痛:早期表现为髋部疼痛,有时可放射至大腿前面或膝部,几乎所有的患者都有胯痛或腿痛,其中2/3在休息时也感疼痛,1/3自述夜间疼痛。
  2、关节僵硬活动受限:患侧的髋关节不灵活,大胆作向外、向内动作时疼痛加剧。
  3、跛行:早期的跛行是因疼痛所致,其后是因为腿缩短所致。
  4、查体:患腿盘腿下压即“4”字试验呈阳性,手扶膝关节作弯曲状并研磨股骨头可引起髋关节疼痛。
  5、X光片:早期无明显表现,当股骨头出现斑点状的硬化或囊变应怀疑本病。典型的表现是软骨下骨小梁不连续,出现月牙形的“新月征”,后期出现股骨头塌陷、碎裂、关节间隙消失,髋臼硬化,甚至髋关节半脱位。
  三、防治及预后
  股骨头坏死的严重后果为股骨头塌陷,髋关节破坏,造成终生残疾,所以说保护髋关节应是治疗的主要目的。
  1、保守治疗:方法很多,一般为限制负重,功能锻炼,中西药内服,中药外洗等。
  2、手术治疗:疼痛严重者,经保守治疗无效,可行股骨头髓腔减压术。有股骨头塌陷者须行股骨头置换术。
  3、预后:轻度坏死者经治疗可绝大多数治愈,严重者经手术治疗可缓解疼痛,功能恢复不乐观。
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豆艳锋 药师 山东省莘县燕店镇中心医院 药品保健品 一级甲等
擅长:肛肠疾病,心脑血管疾病
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你好,适当补钙,局部采取针灸,推拿,口服消炎镇痛药物来缓解症状。
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我是浙江省温州市龙弯区机场路167号的高庆喜,我今年40岁,经营鞋材。双侧股骨头坏死,得这个病已经6年多了,是2003年因过敏性皮炎注射地塞米松20天后引起的股骨头坏死。从那之后不久就出现双侧髋关节疼痛呈持续性钝痛,体息后有所好转,到2006年秋天慢慢发展成外展、内收活动受阻、下蹲困难。CT后确诊为双侧股骨头缺血性坏死三期。头下有碎裂、塌陷、股骨头密度不均匀,骨小梁中断,骨纹理模糊。当时一听这病情发展到这个程度就有点慌了。就下决心赶紧治疗。这些年,我为了治好股骨头坏死这个病,四处求医问药,医生说什么药好就吃什么药,可每次的治疗都让我很是失望,都只能缓解一下症状和控制一下病情的发展速度,一直没有找到一种能从跟本上进行治疗并恢复我的功能的治疗方法,好多医院的医生都要求我做关节置换手术,可我不能说服我自已。有时想起这么多年的治疗经历就想放弃算了。后来,在一位患友(也是我生意上的客户)的介绍下,用上了中华医学会张教授的药(张教授150 0380后面5657),刚开始也是抱着试试的态度邮购了两个疗程,没想到用上还不到一个疗程的时候疼痛的现象就真的减轻了很多,这个明显的好转让我看到了一些希望,后来我就按张教授的要求继续坚持用药,三个疗程后碎片和死骨被吸收并开始长新骨了,骨密度也增加了,疼痛现象完全消失了,借助拐杖行走不再有疼痛感。一直用到七个月的时候,X光片显示股骨头新骨已经完全长出,双侧股骨头密度均匀,纹理清晰,那么多年的功能障碍也消除了,从2007年停药后我就基本上恢复了正常的生活。到现在都两年多了都好好的。我现在的鞋材生意也做得顺风顺水,说句真心话,要不是张教授的药把我的病给医好了的话,我的生意和生活质量是个什么样子我想都不敢想,真的!一想到这些我就想当面去感谢张教授。当然也真心希望所有的股骨头坏死病友能够早日战胜这个“不死的癌症”,早日过上正常人的生活。
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相关问答

无菌性股骨头坏死的病因,分析如下;
主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响,导致股骨头的血供受阻,股骨头缺血,如激素、酒精、外伤等,导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血,导致坏死,所以叫无菌性股骨头坏死,也叫缺血性股骨头坏死,这是股骨头坏死的原因。
在日常生活中,还需要注意多休息,不要过度劳累。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

双侧股骨头无菌性坏死可能是喝酒或者大量应用激素导致的。
一般无菌性股骨头坏死属于缺血性坏死,也就是股骨头的局部血循环,因为某些原因而发生明显的障碍,导致股骨头的供血、供氧量逐渐下降,股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死,出现一系列的症状。出现股骨头坏死的男性患者,大多数都有嗜酒的不良习惯,双侧股骨头坏死的主要原因,就是除了外伤以外的其他原因。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段:
第一、缺血性坏死,在此阶段,骨化核初始很小,而股骨头则呈均匀、致密的状态,可见软骨下的断裂。
第二、骨骺破裂,透亮区呈多形性。
第三、修复阶段,这段时间,股骨头会慢慢的骨化,新的骨骼开始生长。
第四、愈合阶段,这时候,股骨头已经完全骨化,重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查,可以对病人的无菌性坏死进行分级,并选择相应的处理方法。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头无菌性坏死的主要原因在于股骨头局部的血液供应受阻。常见的原因有:
1、外伤会造成股骨头坏死,如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤等。
2、药物,比如SARS期间,大量地使用激素,SARS治疗后,导致股骨头缺血性坏死。
3、酒精会引起股骨头坏死。如果是长期饮酒,体内的酒精会导致血脂升高,肝脏功能受损,血液黏滞度增加,血液流动速度会变慢,从而造成股骨头局部血运栓塞,从而造成骨的缺血坏死。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

不要私用使用药物加重病情,常用的措施有卧床制动、肢体牵引或下肢外展支撑固定,也可采用食疗的方法,在食疗时就要本着疏通股骨头处的血管、活血化瘀、补充钙质的原则,充分补充孩子所需营养。儿童股骨头无菌性坏死又称股骨头骨骺软骨炎。该病的病因尚不清楚。它经常引起髋关节和膝关节疼痛。严重者为跛行步态,髋关节运动受限,可手术治疗。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不能治好。股骨头坏死如果处于早期,以保守治疗为主,可以遵医嘱使用活血化瘀药物治疗,平时要避免重体力劳动,禁止抽烟、喝酒,避免使用激素等。如果股骨头坏死已经发展到中晚期,出现了明显的疼痛,影响正常的工作生活,则可以进行关节置换。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术