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心脏老是不舒服,是不是心脏病,还是其他疾病
心电图仅仅代表心脏的电生理活动,在做心电图的那一时刻如果没有问题说明是正常的,仅此而已,因为心脏病包括结构性心脏病,还有节律性心脏病,心电图仅能诊断节律性心脏病,只有通过心脏超声才能排除结构性心脏病。
如果经常胸部不舒服而心电图室正常的,考虑与就诊不及时、心肌缺血等因素相关。
冠心病、肺动脉栓塞、主动脉夹层、胃食管返流,甚至是肋间神经炎、心脏神经官能症等都可能导致患者感觉胸部不舒服,但并非所有疾病都会令心电图发生变化。如果是心脏出了问题,那么在发病的时候,心电图通常会发生变化。如果就诊时已经错过发病时间,做电图应该是没有任何变化的。此外,在出现心肌缺血的时候,心电图上的各个矢量相互抵消,心电图可能也无明显异常。因此,在出现胸部不适后,要及时做心电图。如果错过了检查的时间,等到症状消退,再做心电图的话,很有可能就是正常的心电图。但即便如此,也不能因为心电图正常就掉以轻心,要时刻注意患者的情况,以便在下次发作时及时做心电图检查。
有胸闷,有心悸有乏力,心电图检查,心脏彩超检查,都提示正常。确实不能完全排除冠心病的可能。如果要彻底排除冠心病的可能,还可先做一个24小时的动态心电图检查,此检查为无创,如果在运动之后有心肌缺血st段的变化,就必须做冠脉造影检查。
心电图主要是检查心脏的电生理活动,如心跳频率、心脏是否有规律跳动、是否存在早搏、停跳、过快、过慢等。还可以间接反映心脏的血液供应,没有缺血、坏死等现象。心电图需要心电图室或者是心内科专科医生看,心电图可以看是否有心肌缺血,心律失常等疾病。
动态心电图正常不能排除心脏病。
动态心电图检查主要用于排除患者是否存在心律失常的情况,如房性早搏,室性早搏,心动过速或动过缓等问题。而对于先天性心脏病,房缺,室缺等而结构性心脏病,动态心电图是没有办法排除的,此时需要通过心脏彩超来明确诊断。此外,动态心电图也没有办法诊断冠心病,需要通过冠脉CT或冠脉造影来诊断。
建议出现心脏不适症状的患者及时就医,在医生的指导下选择合适的检查方式明确疾病原因,然后再对症治疗。
大致正常心电图就是说心电图基本正常,没有大问题,比如窦性心律不齐,很多正常年轻人都会有。心电图这种不要担心,以后每年定期复查的时候注意一下,会影响生命安全,也不需要治疗。