碘缺乏病的临床表现取决于缺碘的程度，缺碘时机体所处发育时期，以及机体对缺碘的反应性或对缺碘的代偿适应能力。如碘缺乏发生在胚胎脑组织发育的关键时期(从妊娠开始至出生后2岁)，则主要影响智力发育，并有身体发育及性发育障碍，即为克汀病。如碘缺乏是在儿童期，即可发生甲状腺肿。
甲减首先考虑是碘的代谢紊乱，缺碘引起的，因为缺碘使甲状腺激素合成不足，从而引起甲状腺的增生、肥大，发生甲减，但甲减还有其他的原因，如药物造成的甲减，手术以后治疗以后，还有特发性的甲减，还有垂体瘤术后的甲减。总而言之，在甲减的时候，除了缺碘之外，蛋白质缺乏也可以引起甲减。
缺碘或者是多碘都可能会导致甲减。地方性甲状腺肿，即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子大、粗脖子病。高碘地区容易诱发桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎可引起甲减。甲状腺素的减少，还有慢性甲状腺炎，或者是甲亢经过碘131治疗，以及甲状腺术后，因为甲状腺细胞被破坏减少，则合成和分泌甲状腺素的能力下降，而出现甲状腺功能减退。在服药期间，需要定期观察甲功的变化，调整药物的剂量，平时尽量不要吃脂肪含量过高的食物。
一般情况下，由于年龄存在差异，儿童缺碘的症状通常也存在差异，具体内容如下：
1.新生儿期：如果儿童在新生儿期缺碘，通常有新生儿甲状腺功能减退、地方克汀病等症状，有可能出现智力落后、痉挛性瘫痪、身体矮小等症状，甚至可能导致儿童死亡。
2.儿童和青少年期：如果儿童在儿童和青少年期缺碘，可能会有智力发育迟缓、体格发育障碍、甲状腺肿大、亚临床克汀病等症状，可能会较为严重地妨碍儿童正常的生长发育。
孕妇缺碘会影响优生，碘是合成甲状腺素的重要元素，甲状腺素是促进胎儿大脑以及全身生长发育的重要物质，缺碘会导致甲状腺素合成量不足，会影响神经系统的发育，出生后可能会成为呆傻婴儿。
