需要服用降压药稳定血压，根据患者年龄、基础疾病、血压情况进行药物选择，服用降压药后每日早晚监测血压，早晨6-8点、下午4-6点建议固定时间点监测、记录血压，用于复诊时调整降压药物，进行相关检查，以明确头晕的病因。
老年人血压高一要限盐，二要少脂，三是适量摄入蛋白质。加强营养，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，平时注意休息，适当活动，一定要禁烟，酒，避免情绪激动。
健康的生活方式对高血压患者十分重要，不仅能够帮助患者降低血压，还能预防脑卒中。所以老人血压高需要通过药物、日常调理等方式进行治疗。
1.药物：必须迅速降低高血压急症病人的血压。高血压急症应在医院的监护病房进行治疗。能够迅速降压的药物，如非诺多泮、硝普钠、尼卡地平、拉贝洛尔，应静脉给予。
2.日常调理：多吃富含维生素C的新鲜水果、蔬菜，采取低脂、低盐、低糖饮食，吃含钾较为丰富的食物，适当补充叶酸。尽量保持轻松愉悦的心情，避免不良情绪的刺激。
一般情况下，老年人血压不高但是头晕，可能是神经衰弱、慢性贫血等疾病导致。具体分析如下：
1、在日常生活中，患者由于生活、工作压力大，因而会出现失眠多梦、睡眠不好，从而会导致神经衰弱，后期可能会出现头晕等着症状。
2、如果患者患有慢性贫血、脑动脉硬化、颈椎病等疾病，可能会出现脑部供血不足，从而可引起头晕症状。
老年人出现血脂粘稠、头晕的症状，可以采取生活方式调理、药物调理。
高脂血症是导致老年人血脂稠、头晕的主要原因，与饮食习惯、肥胖、年龄等因素有关，如果导致了动脉粥样硬化，则会出现胸闷、胸痛、头晕、跛行等症状。如果诱发了糖尿病，则会出现多饮、多尿等情况，平时饮食要以低盐低脂为主，多吃燕麦、糙米、芹菜、西兰花等富含膳食纤维和维生素的食物，不要吃油条、肥肉等油腻、高胆固醇的食物，同时要注意不要过度劳累，要有规律的作息，可以口服苯扎贝特片、非诺贝特片等调脂的药物。
老人血压高一直降不下可给予小剂量联合降压，一般先选两种降压药，从小剂量开始。血压不宜降低过快。每天降压不超过20mmHg，为安全界限。继发性高血压一般需要查明原因，可以做肾及肾上腺彩超排除肾上腺腺瘤，戒除原发病可以达到降压的效果。