肝结核怎样预防

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我右胸上有一肿块,经检查是肝结核影起的病变,我现在正在吃药,请问这会传染?我家人吗?我老婆不小心又怀孕啦,这小孩可以要吗
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站 内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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肝结核 1.分型:肝结核属于续发型结核,分为4种类型:(1)根据是否伴有肝外结核分为粟粒型和局限型。(2)根据肝脏病变的形态特征分为弥散型和结节型。结节型局限肝结核表现为结核结节融合形成肿瘤样结核瘤或结核瘤中央坏死后形成结核性肝脓肿,但无肝外结核表现〔1〕。本组报道的5例患者均属于这一种最少见的类型。 2.诊断:粟粒型肝结核因为可以找到肝外结核的证据,诊断相对容易,而本组报道的这种类型常易误诊。误诊原因主要有:(1)临床表现类似于肝脓肿或肝脏恶性肿瘤;(2)本病发病率低,既无肝外结核的证据,既往史中结核病史阳性率又不高,常易被忽视;(3)缺乏特异性较高的检查手段。文献报道本病确诊常通过开腹探查或尸体检查获得〔2〕。我们通过本组患者的诊治,体会本病的特点是:(1)病程长。本组平均病程达2个月,患者年龄小于50岁。(2)临床表现有右上腹胀痛,乏力,食欲差,体重下降,低热盗汗。查体可发现右上腹及剑下压痛,右上腹包块,肝脏肿大,腹水及皮肤窦道。体征中有诊断意义的是有皮肤窦道形成,且经久不愈,这常提示结核感染的可能性。(3)既往史和X线胸片可提示过去曾感染结核;(4)影像学常误诊为肝脓肿或肝脏恶性肿瘤;(5)肝脓肿引流术后经久不愈,多种抗生素治疗无效。要警惕结核的可能性。对于怀疑本病的患者,可积极行诊断性抗结核药物治疗。最后确诊有赖于病理学检查。 术后病理学诊断可为结核,也可是肉芽肿性炎症。Maria等〔3〕报道肉芽肿性病理改变53%由结核引起,所以对肉芽肿性改变还需继续检查有无结核杆菌。常用方法有PCR,抗酸染色和结核杆菌培养。我们认为因PCR和抗酸染色阳性率较高,速度快,临床上二者联合使用,可以提高确诊率。 3.治疗:年老体弱,难以承受手术的病人,内科治疗有一定疗效。我们体会药物治疗是治疗结核的主要方式,但当临床上诊断不明确,怀疑恶性肿瘤或非手术治疗效果不佳者,适时开腹探查,也不失为一种有效的治疗手段。它即可以清除病灶,又可获得病理学依据。本组的手术方式有脓肿切开引流,清除病灶,大网膜填塞或行病灶所在肝叶(段)切除。术中常规行冰冻组织切片检查,以排除肝脏恶性肿瘤。术后继续抗结核治疗,本组5例全部治愈。
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刘业娟 个体医院 内科
擅长:内科、消化内科
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你好,肺结核主要通过呼吸道传染,所以主要是进行呼吸道的隔离,如果有年老体弱的需要暂时的避免接触。
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相关问答

肝结核在临床上比较少见,是全身粟粒型结核的一部分。临床上常缺乏特异性的症状和体征,诊断较为困难。主要表现为发热,食欲不振,乏力,肝区或者右上腹腹痛以及肝大。发热多在午后,有时伴有畏寒和夜间盗汗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

药物治疗。肺结核可能经历了血液转移,导致肺结核细菌的肝脏感染。肝脏感染结核杆菌后,会出现疲劳、低烧等症状,也会出现肝区疼痛。有些人也有黄疸。与肺结核一样,肝结核需要定期抗结核治疗,肝结核的治疗周期比肺结核长。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核标准化的治疗方案,包括初治方案和复治方案。初治方案中,初治病例的标准化治疗方案分为两个疗程,即两个月的强化期和4个月的巩固期治疗。标准方案为2H3R3Z3E3/4H3R3(右下角阿拉伯数字代表每周服药次数,斜杠前的2代表强化期2个月斜杠后的是代表巩固期继续治疗4个月)。复治标准方案为2H3R3Z3E3S3等。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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肝脏结核,怀疑是肝脏结节的可能性还是比较大的,跟如果检查确诊为肝脏结核后,适当的遵医嘱应用一些抗结核药物,甚至是选择手术进行治疗,具体需要结合临床。排除恶性肿瘤所引起。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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结核的症状有低热,盗汗,咳嗽,消瘦,咳血等症状。咳血的病因是很多,临床上最为常见的疾病有结核,支气管扩张,肺癌,以及炎症等造成的,需要结合具体的病情来判断和分析,可以去医院检查一下血常规,胸部CT,支气管镜,血沉等相关检查,只有检查明确后才好考虑治疗的问题。同时应注意休息,不能过度劳累,要劳逸结合。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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接受正规的抗结核治疗。结核菌被杀灭,就能控制病情。如果结核球在长期药物治疗下,不见好转,那么就要进行肺切除手术了。治疗期间多以清淡食物为主,避免辛辣刺激性食物。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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