腓总神经麻痹

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右下肢无力,小腿肚肌肉松弛无法行走,经肌电图检查:四肢及舌肌见有失神经电位及束颤电位,四肢肌见有巨大电位,同步率90%.上下肢神经MCV,SCV均减慢.F波上下肢神经潜伏期延长,引出率低.H反射双侧潜伏期延长.提示:1.脊髓前角细胞病变.2.周围神经损害.请问此病如何治疗?
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院 皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:建议口服维生素B1,B6,B12,弥可保,烟酸,静脉滴注用尼可林或三磷酸腺苷,配葡萄糖液治疗。还可用针灸及中药洗剂治疗,平时应注意保暖。
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陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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你好,腓肠神经损伤,称腓总神经麻痹。腓总神经麻痹临床并不少见,以损伤引起者为主,其次是糖尿病或结缔组织病可伴发腓总神经损害。极少见于臀肌注射时引起的腓总神经损伤。临床典型症状为足下垂,伴有小腿前外侧、足背、及第1与第2趾骨间足蹼背侧皮肤感觉缺失。行走时足不能举起,足尖下垂。为了不使足尖拖地,在行走中,患者通常用力提高下肢,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时,先足尖下垂,后整个足底着地。
治疗:腓总神经麻痹多由损伤引起,或下肢损伤后包扎、固定等引起,治疗关键在于及早发现、及早治疗。早期去除病因,用西药肾上腺皮质激素、康络素、弥可保等疗法明显;而用中药益气活血、祛瘀止痛等治疗也有较好疗效。而对于慢性病人以及由糖尿病等原因引起者,西药治疗效果不佳,可用中药辨证施治及针灸、穴位注射、理疗等综合疗法,往往可以收到较好的疗效。我处治疗多例,最小的20多岁,最大的80多岁全部治愈,效果满意。
预后与预防:腓总神经麻痹预后与病因及损伤程度有关,若损伤程度轻、并能在早期去除病因,积极治疗,预后较好。反之,若损伤程度重,病因复杂无法去除,病程较长,或治疗不及时,则预后较差。预防:在胫骨上端或腓骨小头处骨折后的处理过程中,应始终注意有无并发或继发腓总神经的压迫性损伤,尤其要警惕石膏固定、夹板固定或皮肤牵引不当时导致的腓总神经的医源性损伤。对各种原因导致的腓总神经损伤,应及时确诊,早期治疗,此乃预防腓总神经麻痹进一步加重的关键。
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神经麻痹是由于局部营养神经的血管,因受风寒刺激导致面神经组织缺血、水肿而引起,或因局部感染,压迫神经,引起功能障碍。一般情况下,神经麻痹可通过物理疗法、手术治疗、按摩等方式诊治。具体分析如下:
1.物理疗法;对于吃病症,物理疗法上常用的有短超波,低频率电疗,药物导入等。
2.手术治疗:对于保守治疗后无明显进展的患者可采用外科手术治疗。
3.按摩:除物理疗法、手术治疗外,患者日常还可按摩神经麻痹部位,缓解病症。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

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黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

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动眼神经麻痹是迟发性脑干周围神秘损害,临床多见于诱发性脑白质病复发损害脑干导致临床症状,要抢时间做磁共振才能定性治疗,否则继续恶化会导致更严重的病情发生。

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