麻烦你们,给看一看 睹睡 四肢无力 肌肉疼痛

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病人情况

说话有鼻音,不能大声说话。吃饭易打呛,走路不稳,四肢无力(主要是下肢),肌肉疼痛。睹睡,头晕。口干,白眼球有红血丝。睡觉后减轻,在床上躺着,觉不着疼痛。

检验结果:

肌电图结果:
1、所检左侧肢体神径mev、F波示正常,左肌肠NSW正常,smap波幅降低余所检神径SW均示正常
2、RNS均未见异常改变
3、左肱二头肌、左三角肌、左股前肌、左股外侧肌Emei??收缩时限缩窄波幅正常,大力收缩mup减少 有可量自发电位。
提示:肌源性损害。
新斯的明试验:半个小时后没有明显改善。

X线透视检查:检查心脏、肺部,结果是两下肺纹理稍粗乱。

B超检查结果:肝胆胰脾声像图未见异常。

食道钡餐检查:
胸透:双肺未见明显异常,主动脉增粗迂曲,余心膈未见异常
食道:壁软光滑,双侧梨状窝对称,粘膜规整,未见明显?影及充缺征象,钡剂通过顺利,贲门口开放良好。(考虑:1、主动脉增粗,迂曲,考虑血压高所致。2、食道钡餐检查未见异常。)

磁共振成像检查:头部
脑实质未见异常信息,中线结构无移位。T2?像未见异常信息。

尿检:
检测项目 测定结果 参考值
FT4 16.4 8.3-22.1pmol/l
TSH 0.99 0.35-4.31uiU/ml

血清检查:
项目名称 英文缩写 测试结果 参考值
胆碱酯酶 CHE 9099 4500-1300
总蛋白 TP 69.3 60-80
白蛋白 ALP 38.3 30-50
球蛋白 GLO 31 20-35
白蛋白:球蛋白 A:G 1.24 1-2
总胆红素 TBIL 15.2 2-24
直接胆红素 DBIL 1 0-3.4
间接胆红素 IBIL 14.2 1.7-20.6
谷草转氨酶 AST 16 8-40
谷丙转氨酶 ALT 31 0-40
谷草酶:谷丙酶 AST:ALT 0.52
r-谷氨酰转肽酶 GGT 14 7-49

肌酸激酶同工酶(免 CKMB 30.33 0-6.8
二氧化碳 CO2 26.39 22-29
尿素氮 BUN 3.09 2.5-7.8
肌酐 CREA 37.5 44-106
尿素氮:肌酐 BUN:CREA 0.08
尿酸 URIC 321.7 89-416
胆碱脂酶 CHE 8999 4500-13000
乳酸脱氢酶 LDH 235.3 109-245
肌酸激酶 CK 652.3 26-140

白细胞 7.98 4-10
红细胞 5.29 3.5-5.5
血红蛋白 155 110-160
红细胞压积 46.4 37-49
平均红细胞血红蛋 MCH 29.3 27-31
平均红细胞血红蛋 MCHC 334 320-360
红细胞分布宽度 41.6 37-54
红细胞变异系数 13.1 0-14.1
血小板 252 100-300
血小板分布宽度 11 9-13
血小板平均体积 9.7 9-17
大血小板比率 21.7 10-30
血小板比积 0.24 0.17-0.35
中性粒细胞 4.56 2.0-7.5
淋巴 细胞 2.7 0.8-4.0
单核细胞 0.52 0.12-0.8
嗜酸性粒细胞 0.18 0.05-0.5
嗜碱性粒细胞 0.02 0.00-0.1
中性粒细胞 57.1 50-70
淋巴细胞% 33.8 20-40
单核细胞% 6.5 3-10
嗜酸性粒细胞% 2.3 0.5-5
嗜碱性粒细胞% 0.3 0-1
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业娟 个体医院 内科
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 210631
你好!你是太紧张的缘故。应检查颈椎和头颅CT,排除是神经压迫或供血不足的原因
有用0
相关问答

通常情况下,头晕脑胀四肢无力嗜睡可能是熬夜、高血压等原因导致的。具体情况分析如下:
熬夜:患者如果熬夜,由未得到足够的休息,可能会出现头晕脑胀四肢无力嗜睡的情况。患者平时养成早睡早起的好习惯即可,一般不需要进行治疗。
高血压:高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,主要症状为头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力等,患者如果患有高血压,可能会出现头晕脑胀四肢无力嗜睡的情况。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,头晕伴四肢无力并嗜睡的原因很多,如大脑供血不足、睡眠不足、长期焦虑或抑郁等,都会出现上述症状,尤其是中老年人、中年女性,应及时到相应的科室,与医生进行有效的沟通。
当贫血比较严重时,可能会导致血红蛋白数量降低,引起脑部缺氧或缺血,当脑部缺氧缺血严重时,就可出现乏力、头晕、犯困、眼睛模糊等症状,可能还伴有面色苍白。

陈秀杉 副主任医师 中医科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

可能是由于寒湿重,阻碍气血运行,不通则痛,而出现的全身酸痛,乏力,嗜睡等症状,可以吃点散寒祛湿,通络止痛的药物,补气健脾祛湿的调理一下,平时注意生活调节,按时休息不要熬夜,加强运动,少吃辛辣刺激及寒凉食。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

慢性脑供血不足,对动脉粥样硬化而导致血管壁增厚,管腔变得狭窄,单位时间内血流量减少,引起脑部供血不足的现象,贫血的会因为血红蛋白携带氧含量减少而导致全身供氧量减少,各个脏器不能够充分的发挥其功能,头部出现乏力嗜睡的症状,肢体出现无力的症状。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
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头晕、乏力、嗜睡、四肢无力症状考虑与神经衰弱、慢性贫血、血糖异常等因素有关。神经衰弱是由于精神因素引起的持续性的心情紧张,使大脑皮质的神经细胞产生疲劳超过耐受极限,从而引发的。

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浑身无力嗜睡的患者,首先应该初步考虑是由于气虚、气血两虚引起的一种血液循环代谢慢的现象,还可能是由于体内毒素积聚过多,又或者是体虚、睡眠质量不好、肝火太旺、压力大所引起的一种现象。

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