中枢性尿崩症、多饮多尿、现在患者每天吃2片弥凝,分四...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
中枢性尿崩症、多饮多尿、现在患者每天吃2片弥凝,分四次吃,每次半片,病情有好转,但是晚上病情不太好,浑身难受,想喝水
曾经治疗情况和效果:

9月10号陕西做的普通核磁:头颅MRI示垂体柄居中,呈结节样增粗,垂体后叶高信号消失,视交叉、蝶鞍内未见其他异常。11月9日省医院做的加强核磁:垂体位于蝶鞍内,垂体前、后叶形态及信号强度未见明显异常;垂体柄增粗,局部可见直径约0.4厘米的等信号结节影,轮廓清晰。注射造影剂后垂体千叶及垂体柄呈显著强化,局部结节呈显著异常强化。视交叉无受压。双侧大脑半球各叶、基底节区、脑干、小脑均未见明显异常强化。双侧脑室及第三、四脑室大小、形态正常。左侧上颌窦粘模增厚。影像学诊断:垂体柄增粗伴局部结节灶;建议结合临床激素化验结果;淋巴细胞性垂体炎待除外;左侧上颌窦炎。现在患者每天吃2片弥凝,分四次吃,每次半片,病情有好转,但是晚上病情不太好,浑身难受,想喝水

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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心 内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
已帮助用户: 41674
问题分析:尿崩症是由各种原因影响了AVP(血管加压素,又称抗利尿激素,ADH)分泌不足或肾脏对血管加压素的反应缺陷而引起的一组症候群,其特点是多饮多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。中枢性尿崩症(又称血管加压素缺乏,下丘脑性尿崩症是由于创伤、肿瘤、手术等多种原因引起下丘脑、垂体柄和垂体后叶损伤导致AVP合成、转运和分泌不足而造成的尿崩症。
意见建议:由肿瘤压迫、炎性浸润或颅脑外伤引起的,必须处理好原发病。鞍区肿瘤患者,术中尽量避免损伤垂体后叶、垂体柄和垂体门脉系统。针对肿瘤可做放疗、手术和药物治疗;针对炎性病变可用激素治疗。祝你健康!
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:尿肌酐目前不是常规的判断肾病的指标 根据病史和检查 感觉你是担心糖尿病肾病的出现
意见建议:保护好肾脏的关键在于控制好血糖和控制好血压,抓好这两个关键点 不用担心出现并发症 。
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相关问答

服用弥凝片控制尿崩症状的尿崩症患者要控制饮水量,服用弥凝片是为了改善患者的生活质量,不会影响患者的正常生活。随着时间的推移,弥凝片会慢慢产生耐受性,随着时间的推移,弥凝片的耐受性会越来越差,药量也会越来越大,一般病人都是在睡觉前服用弥凝片,然后控制自己夜尿次数不超过两次,这样可以保证睡眠质量和充足的睡眠。白天要控制饮水量,尽量减少摄入量,保持正常的工作生活,如果不控制饮水量,弥凝片的用量就会增加,后期需要吃更多的弥凝片,这个过程很难承受。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于原发性尿崩症的患者在通常情况下是有一定的遗传倾向的。
1、原发性性的尿崩症通常是指原发于中枢神经系统而导致的尿崩症,这种情况通常患者是有可能存在家族史的,通常呈常染色体的显性遗传,例如氨酸加压素,神经垂体素运载蛋白基因出现突变而导致患者出现原发性的尿崩症。对于常染色体隐性遗传,也有可能导致遗传性的尿崩症。
2、但是这种情况相对较为少见,所以对于原发性的尿崩症是有一定的遗传倾向的。但是对于这一部分人群通常相对比较少见,所以一旦发现患者为原发性尿崩症,要积极的检查患者的基本原因

张宇梅 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:从事肾脏病临床、科研及教学工作,在中西医结合诊断和治疗急慢性肾脏病方面积累了丰富经验,尤其是肾功能衰竭的诊断和治疗,血液净化技术及透析患者难治性高血压、贫血、高磷血症等并发症的治疗。

糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦,疲乏无力等,由于血糖升高,导致血渗透压升高,患者感口渴而多饮,排糖多而多尿,血糖高但不能氧化产生能量而感到饥饿而多食,蛋白质与脂肪分解代谢加强而出现消瘦。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

是颅咽管瘤,术后出现尿崩的情况,考虑这种时候,服用弥凝主要用于治疗中枢性尿崩症,服用后可减少尿液排出,用药之后,依然尿多,考虑是需要进行进一步的排查,查查激素,水电解质水平,后期再遵医嘱进行治疗改善比较好。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

尿频是指在单位时间内排尿次数增加。(正常人白天平均3-4次排尿、夜晚平均1—2次),病因(一)内分泌系疾病,尿崩症:烦渴、多饮、多尿、尿频、全身失水,日久可出现精神症状、头痛、虚弱等糖尿病:尿频,伴有多饮、多食、多尿、消瘦等泌尿系疾病肾脏病:如肾炎、肾盂肾炎、肾结核、多囊肾等,尿频且多伴有尿急、尿痛(或有血尿)、腰痛、低热、乏力等症状。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

儿童尿崩症是一种小儿内分泌科疾病,主要表现为多饮、多尿,24小时尿量或入量超过3000ml/m2,则可以诊断为儿童尿崩症。
通常是在新生儿出生后的几天或几天,很少有10年后的,表现为弹性差、花斑样、前突、眼窝凹陷、干舌燥、泪少、低血压等,患儿易怒、反复发烧等症状,需要及时前往医院就诊,不要延误病情。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。