血压突然升高

会员1631613 51-65 已回复
患者性别:男
患者年龄:64
问题描述:老爸高血压病史10余年,平时规律服药,血压控制良好120/80,3年前开始出现血压突然升高,最高时190/110,无明显诱因,发作时心率加快110次/分,心率齐,乏力,心里没底,胃部不适,手脚冰凉,含服速效救心丸和心痛定后可好转,时间不定有时十几分钟有时2个小时,好转后无其他不适.这期间发作不是很频繁,后曾住院治疗(06年11月):做冠脉造影,24小时动态心电图,肾脏彩超,血糖血脂肝功肾功等检查.冠脉造影显示左旋支和前降支不同程度的狭窄两处其中严重的达到70%-80%.心电图示心肌缺血 高电压.其他检查正常.当时未做支架.出院后仍有上述情况发作.近3个月发作频繁,无诱因发作,最高到200/100两分钟后160/90未曾服药,而且发作后几天精神差乏力.今年4月20日住院治疗 .做高血压三项,尿儿茶芬安,肾脏CT,血糖血脂等检查均正常.平时血压控制在130-110/90-70无法解释血压突然升高. 出院后情况一直还好前两天血压又突然升高到220/100这次还有头面部麻木的症状.
去了好多医院都无法解释这种情况,有的建议做支架,说这种情况有三种原因:嗜咯细胞瘤,肾血管狭窄,心血管狭窄缺血引起血压反射性升高。
我想请问如何解释这种症状?是不是应该做支架,做支架后是不是可以好转?哪里做支架最好?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业娟 个体医院 内科
擅长:内科、消化内科
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生气、着急、惊恐可使血压突然升高过分高兴也同样会使血压突然升高高血压患者为了自身的安全应在临床医师指导下服用药物。
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相关问答

血压突然升高首先要安抚病人,其次遵医嘱用药。
让病人平卧,稍微仰着头,然后马上使用口服或舌下含服快速降低血压的药,如果出现突发状况,可以考虑使用合适的降压药,也可以使用。对于意识清楚的病人,要了解当前的治疗状况,没有服药的病人,可以使用低浓度的降压药,10分钟后进行血压测定。
高血压病人服药后,再监测血压,这个时候血压稳定在160/100mmHg以下,是比较保险的。

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急性肾小球肾炎、精神过度紧张等因素可能会引起血压突然升高。
1、急性肾小球肾炎:如突发急性肾小球肾炎,致使血压骤然升高,高血压可以达到200/140毫米汞柱以上,并伴剧烈头痛,恶心,呕吐,汗出,心跳增快,面色苍白等。
2、精神过度紧张:原有高血压病史者,血压在原基础上骤升,出现这一现象,经常会出现精神紧张的情况,感情过度兴奋刺激,或停降压药。建议患者及时降低血压。

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血压骤升可造成生命上的严重问题,可使血压骤然受损而引发心血管疾病,并可使心跳加速、面色苍白。
由一定的继发性高血压引起,例如某些肿瘤突然发作,由此引起人体血压骤然上升,有时血压可升至140~200毫米汞柱或更高,也可并发头痛、恶心、心跳加速等症状,脸色苍白等,这类病例病人的群体以青年人为主,若因此而血压骤升,必须及时去医院交代,从而达到诊断和治疗的目的。
高血压病史者血压骤升,究其原因,很可能是精神过度紧张所致,同时,也有心情过度兴奋或临时停服降压药的危险,此种情况会伴随头痛、心慌、胸闷等症状,有时会有意识障碍。如果在这期间没有进行有效的治疗的话,就会对人产生不利影响。

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体温升高,心情兴奋,剧烈运动均可导致血压骤升。
这些药物都能降低血压,但是对于不同人群来说效果不一样,因此需要根据患者实际情况来选择合适的降压药。人体血压24小时内也会出现起伏,晚上睡觉的时候血压很低,白天血压比夜间高一点。所以说血压会随着年龄增长而增加,并且高血压患者容易出现各种并发症,如冠心病,脑血栓等,因此对于高血压患者来说,必须重视对其进行合理控制,降低血压水平。如血压骤升,首先,应清楚血压升高是由什么引起,若平时血压偏高,那就得去医院检查,由医生指导治疗,规范使用降压药物进行治疗。

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血压的突然上升主要是因为生理上的原因,也有可能是因为心理上的波动、剧烈的运动、体力劳动、喝咖啡、喝浓茶、喝烈酒等。如果是病理性原因引起的,主要有:继发性高血压、甲状腺功能亢进、长期服药、药物等。在日常生活中要多注意多休息,多吃一些清淡的食物。最好是到医院检查,看看是什么引起了血压的突然上升,然后才能进行治疗。

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一般来说,血压突然升高,考虑是嗜铬细胞瘤的可能性最大。嗜铬细胞瘤常见部位为肾上腺,也可见于其他部位的嗜铬细胞瘤。常见表现为心慌、出汗、头痛,血压突然升高,常高于180/120mmHg。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,查明血压突然升高的具体病因。
此外,患者在日常的家庭生活中,高血压患者应注意定期的测量血压,合理作息。

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