一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
乙肝是最多的，大部分的肝炎都是乙肝，而甲肝和丙肝的并不是很多。乙肝只要及时的发现，定期的服用抗病毒的药物，对于日常生活是没有任何的影响的，最多就是脸色会有所区别，但在其他方面是没有差异的。
甲肝、乙肝、丙肝主要是通过抽血检查的，是没有办法通过这些外表的症状去判断是否有这些疾病的存在，一定是通过抽血检查的。甲肝是通过抽血检查来检测甲肝抗体，乙肝是通过抽血检查乙肝两对半，丙肝的筛查是通过丙肝抗体来进行的。如果筛出了甲肝抗体，需要进一步检测甲肝抗体IgG和IgM。乙肝筛查发现后还要做乙肝DNA和肝功能检测，乙肝DNA含量越高，说明传染性越强。丙肝筛查出丙肝抗体为阳，需要进一步检测丙肝病毒RNA，如果检测结果为阳性，说明有传染性，需要进行治疗。
甲肝炎初期表现为疲乏无力，食欲减退，小便颜色加深，并伴有高烧，严重者可使巩膜变黄。
乙肝患者会出现乏力、容易疲劳、轻微发烧等症状。失眠、多梦、肝功能异常、胆汁分泌下降、食欲减退、恶心、厌油、眼睛、皮肤黄染等症状。慢性乙肝的临床表现为右上腹、右季肋部的不适、隐痛、压痛、叩痛等症状。临床表现为恶心，食欲减退，全身无力，尿黄眼黄。
丙肝的主要症状有：容易疲劳、食欲欠佳、腹胀、肝硬化等。肝硬化如果出现黄疸、腹腔积液、血管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等，都会导致肝硬化患者出现失代偿期。
一般情况下，胆红素高可能是以下两种原因引起的，具体内容如下：
1.胆红素升高主要是由于胆道阻塞，导致十二指肠、胰腺等部位受到影响，引起胆汁分泌不正常，出现二次炎症，出现黄疸，转氨酶升高，进而胆红素高。
2.慢性病毒性肝炎复发，导致肝功能降低，也可能是导致胆红素升高的一种原因，甚至引起肝纤维化或者肝衰竭。
胆红素有细胞毒性，它对细胞的损伤是很重的。
但是胆红素同样有好的一面，胆红素有抗氧化的作用，它能够保护心脑血管，减少形成动脉粥样硬化，能够延缓衰老。所以要根据具体的情况，如果是轻度的增高，一般来说是不会有什么危害的，反而还能起到保护的作用。如果是明显的偏高，容易导致核黄疸症，容易出现大脑神经的改变。如果胆红素明显的过高，长时间容易导致肝细胞反复的受到胆红素的损伤，容易出现肝硬化的形成，容易出现肝衰竭的形成，还容易出现很多其他的器官改变，对肺也会有改变，也容易对肾脏出现改变，形成肝肺综合征和肝肾综合征。
肝损伤导致的总胆红素高，可用中药五味子的养肝片来进行保肝治疗。肝脏功能没有问题，一般不要治疗，可能与你饮食不当有关系，因此注意清淡饮食，多吃蔬菜，水果等即可。