什么是老年性阴道炎?

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房素萍 主任医师 上海计生所医院
擅长:主要从事妇科内窥镜手术,尤其在宫、腹腔镜联合治疗输...
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您好:老年性阴道炎,又名萎缩性阴道炎;是一种非特异性阴道炎。多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
临床表现:
  1、阴道分泌物增多呈淡黄色,严重者可有血样脓性白带。
  2、外阴有瘙痒或灼热感,检查时见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱壁消失,上皮变平滑、菲薄。
  3、阴道粘膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。
根据年龄及临床表现,诊断一般不难。但仍应取阴道分泌物查滴虫及念珠菌。血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别,须常规作宫颈刮片;阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,必要时作分段刮宫术或局部活检。
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正常的情况下阴道内是呈酸性环境,大多数细菌在酸性环境中不易生存,所以可以保护阴道不受细菌的感染。而到了老年以后因为激素分泌的下降,阴道内的酸性环境有所改变,导致容易受到细菌的感染,从而引起阴道发炎。
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老年性阴道炎以更年期后妇女最为多见,可能会出现阴道疼痛、瘙痒等症状。
老年性阴道炎主要表现为女性雌激素水平的降低,导致阴道内环境及酸碱平衡紊乱,发生菌群失调,生理免疫功能不正常,因而易继发细菌或者霉菌感染。一旦发生感染,需要去专科检查,明确诊断,相对处理;如病人没有感染,仅是雌激素水平下降或者分泌减少,可采用替代治疗,给以相对雌激素,以改善症状。这就需要病人去妇产专科做进一步的检查和处理。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

一般来说,老年阴道炎不治疗,一般不会好。
老年性阴道炎多是由于绝经以后,身体内的雌激素水平下降,导致女性的外阴、阴道、宫颈出现不同程度地萎缩。同时也会导致阴道出现比较干涩的症状,而且患者抵抗力比较差,容易感染阴道炎,主要表现为白带异常、外阴瘙痒等症状。患者需要补充雌激素,同时还需要使用治疗阴道炎症的药物。平时患者还需要多注意卫生,每晚清洗外阴。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
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老年性阴道炎需要进行检查的项目较多,如以下几种检查:
1、血常规:可行血常规检查,观察患者的红细胞、白细胞等指标,判断患者有无严重感染。
2、阴道pH测定:阴道的酸碱度对患者的发病存在一定影响,医生可能会通过在阴道壁上使用pH测试棒或pH纸来测定患者阴道pH,对于判断阴道炎病因有一定帮助。
3、阴道分泌物检测:医生多会取患者阴道分泌物送检以明确分泌物内有无致病原,不同类型致病原的检测方法可能有所区别,阴道分泌物对于感染原因导致的阴道炎确诊及后续治疗有重要价值。
4、激素水平测定:本病患者检测血清中雌二醇水平有助于辅助诊断。该类患者多可见激素水平明显降低。
此外,还可对阴道进行活检,有利于得到更加准确的检查结果。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

老年性阴道炎主要检查以下项目:
1、白带常规检查:感染最重要的是内分的细菌为阴性;
2、对分泌物进行细菌培养,排除滴虫和假丝酵母的侵染;
3、用革兰氏染色检查是否有革兰氏阴性的双球菌,同时进行淋球菌的培养,排除淋巴球菌的影响;
4、分泌液pH>4.5检测;
5、通过分段诊刮,组织活检,确定生殖系统中的恶性病变;
6、需要做一些宫腔镜的检查。

赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院 已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

老年性的阴道炎可以通过增强阴道抵抗力和抑制细菌生长两种方法进行治疗。
1.增加阴道抵抗力:进行局部或者全身用药来补充雌激素,是治疗老年性阴道炎最主要的治疗方法。可以在医生指导下用雌三醇软膏进行局部涂抹,也可以用替勃龙等进行全身涂抹;
2.抑制细菌生长:对于老年性阴道炎,应该采用局部应用抗生素复方甲硝唑栓来治疗,也可以采用中药方法来进行治疗。如果阴道局部比较干涩,也可以用润滑剂。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

通常来说,老年性阴道炎处理方法,具体分析如下:
如果女性患上了老年性阴道炎,需要注意局部的卫生,阴道塞复方甲硝唑栓剂,同时也要注意避免同房,当症状完全消除后,可以使用乳酸菌素胶囊、雌三醇软膏来调节阴道中的正常菌群,提高患者的免疫力。在日常生活中,女性要多喝温水,避免过度劳累,保持饮食清淡,定期进行常规体检,有助于身体健康。

赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院 已帮助用户:0
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