原发性闭经是女性在14岁以上,无任何生理期和二次性征的发展,比如胸部的生长,外阴阴毛和腋毛的生长,体内的油脂增加等,如果是16岁以上,出现了二性征,没有来月经。
这是一种常见的先天缺陷或者是生殖系统的畸形,比如先天性的卵巢发育不全,大约有35%是原发性的闭经,而在这些先天性腺的发育不全中,有75%的人会有染色体异常。所以,在确诊为原发性闭经的年轻女性的同时,要进行染色体的核型检查,排除染色体异常导致的闭经。
始基子宫的病因尚未明确,可能和基因因素有关,多少是因为两侧副中肾管会合后不久即停止发育所致。
一般情况下,胚胎在第7周两侧苗勒氏管中段及尾段开始合并形成子宫,始基子宫是两侧苗勒氏管中段和尾段汇合后不久即停止所致。苗勒氏管的发育、融合和中隔吸收源于多基因、多因素的遗传作用结果,目前对该领域的基础研究尚不够深入,资料有限,有待于进一步的探索。
始基子宫一般难以治愈。
始基的子宫被称为印记子宫,当胎儿在胎儿的时候,两个腹部的肾脏在合并之后,就会停止生长,从而导致胎儿的生长。有些妇女会出现先天无阴道,其子宫很少,一般不超过1-3毫米,如果没有宫腔,在青春期之后就不能来例假了。如果是先天的生长异常,一般不需要任何的药物来改善。如果有先天性无阴道,可以进行阴道的整形术,使患者的性功能得到改善。
始基子宫是不能怀孕的。
始基子宫又称作是痕迹子宫,当两侧的副中肾管汇合后不久,患者就停止了发育,就会使子宫的大小只有1到3厘米,从而导致患者没有宫腔,女性想要怀孕的必要条件就是拥有一个正常的宫腔形态,当一个女性没有正常的宫腔形态,是不可能怀孕的,如果患有始基子宫的患者想要孩子,可以尝试着做试管婴儿。
一般原发性闭经的分类有三种。
对于闭经,WHO首先分为1型,就是不能分泌内源性雌激素,FSH的含量为正常或低于或低于,而促乳素(PRL)含量则为正常;II型是产生雌激素,FSH和PRL均为正常;III型是FSH增高,说明可能存在卵巢功能衰竭的情况。女性出现原发性闭经后,应注意及时就医明确实际原因。