仅此症状无法确诊脑垂体瘤,脑垂体瘤的确能引起泌乳素升高,导致溢乳等症状,但还有其原因会引起,是否有垂体瘤,仍需通过影像学检查确定。因为很多人都会觉得自己出现了乳房增大或者乳腺肿瘤,建议患者进行垂体磁共振检查及增强磁共振,如查无问题,则提示无垂体瘤,若见肿块,则提示为垂体瘤。
如果患者最终确诊脑垂体瘤,则建议手术治疗。
原因有下丘脑性障碍,下丘脑及邻近部位的疾病,例如颅咽瘤、松果体瘤、脑炎、假性脑瘤、下丘脑部分性梗死、垂体柄切断等,都可能会造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者是释放因子及促释放因子的增加。
泌乳素一般不能确诊为垂体瘤,但也不能排除,要看具体的技术,例如要看皮质醇的含量,还有甲状腺的激素,还有就是做垂体的头颅MRI增强,一般都会有高密度的肿瘤。如果患者存在垂体瘤,需要及时前往正规医院,在医生指导下查明垂体瘤的具体情况,如果垂体瘤无功能、无症状,则只需要定期复查,如果存在异常,需要及时切除。
泌乳素垂体瘤是一种比较常见的垂体瘤,这种情况会导致泌乳素增高,根据肿瘤的大小来判断是否严重。
如果肿瘤很小,直径在一厘米以下,说明不严重,属于垂体微腺瘤,可以口服溴隐亭治疗,一部分可以通过药物逐渐缩小甚至消失,如果肿瘤比较大,那就是严重,需要手术,根据具体情况选择经鼻蝶手术或者开颅手术,避免病情另一部发展,危害到患者的身体健康。
这个值并不明确,垂体瘤中的确有些可导致泌乳素升高,但有些属于泌乳素正常值,由于垂体瘤病理类型多样。如果出现这些情况,就要考虑是不是垂体瘤。此外,能导致泌乳素升高的因素是多方面的,并非泌乳素过高一定会导致垂体瘤。所以在临床诊断中不能简单地认为泌乳素高就是垂体瘤,而是需要结合患者的临床表现和体征来综合判断。是否有垂体瘤,仍需借助影像学,可进行垂体磁共振检查及增强磁共振检查。
垂体瘤治疗依据临床表现、肿瘤大小而选用不同方法治疗。
溴隐亭是多巴胺受体激动剂的一种,它能抑制泌乳素的分泌和细胞蛋白的生成,从而缩小细胞体积。临床多用于泌乳素腺瘤的治疗,对于其他肿瘤的治疗效果不明。溴隐亭处理的泌乳素在两年内保持正常值,肿瘤缩小一半以上时可试减药物,3~5年内可试减药物。有的病人能维持泌乳素的正常,肿瘤消失而获得临床治愈。多数病人尚需小剂量保持。少数对溴隐亭的副作用不能容忍,可改服其他药物,而对溴隐亭耐药的病例则可对溴隐亭产生抗性,显示对溴隐亭有抵抗作用,需采用其他处理方法。具体使用药物需要根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。