病人头晕3小时后行头颅MRI示:左侧额叶脑缺血灶。患者有高血...

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病人头晕3小时后行头颅MRI示:左侧额叶脑缺血灶。患者有高血压病史,当时BP150/100mmHg具体头颅MRI报告示:左侧额叶可见斑片状稍长T1、T2异常信号,病灶F.FLAIR序列呈高信号。脑室系统未见明显受压及扩张,中线结构居中,小脑及脑干未见明显异常信号,余未见明显异常信号。诊断:左侧额叶脑缺血灶。请问各位病人是脑梗吗?有没有脑出血的可能?谢谢!
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赵春玲 医师 燕郊人民医院 内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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病情分析:您好,根据您所叙述头颅MRI提示及患者的病史考虑是脑血栓形成可能比较大。暂不考虑是脑出血。
意见建议:建议患者在急性期应该输液治疗,以防止发生肢体的活动不利的可能,这种情况也会发生但是能减到最低。
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双侧额叶少许的脑缺血灶并不是脑梗塞,双侧额叶少许脑缺血灶主要是因为脑缺血引起脑细胞水肿,在头部CT的检查当中就会出现低密度影,患者的水肿可以通过改善血液循环治疗,而使脑细胞恢复到正常,功能不会受到影响。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,双侧额叶脑缺血灶属于核磁共振检查表现。通常为无特殊的临床症状。具体分析如下:
在某些慢性头疼、眩晕、失眠等症状较重的病人中,没有任何显著的症状。这种变化在高血压病人中比较普遍,是一种慢性的缺血症状,是一种脑部的小血管疾病,其主要症状是脱髓鞘变化。这种情况在老年人中是很普遍的,超过60岁的老人都会出现不同程度的脑缺血病变,这是一种很好的症状。控制血压和血脂都是可以的。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,高血压脑梗塞的病人,无论是站立、坐,都要慢慢地坐起来,尽量不要跑得太急。其次,可以让自己的身体保持一个健康的姿势,并不需要太多的限制,日常生活中要养成良好的生活和饮食,要做到戒烟喝酒,如果出现了高血压,需要服用一些降压的药,如盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片、洛伐他汀片等,患者平时要注意不要吃一些高血脂的东西,平时要注意身体健康,不要吃太多的油腻的东西,有利于身体健康。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧额叶脑缺血灶是核磁上比较常见的一种表现。常是非特异性的临床表现。见于一些慢性头痛,头晕或者长期睡眠不好的人,无明显的临床意义。这种改变更常见于一些有高血压,是一种慢性缺血表现,属于脑小血管病,影像学表现为脱髓鞘改变。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑缺血灶说明是有脑供血不足存在,脑供血不足就会导致头晕的症状,主要是因为脑组织的缺血而影响脑的功能所致,这也是引起头晕的最常见原因。只要是检查有脑缺血灶存在,还是需要进行处理的,否则这可以出现加重,甚至导致出现脑梗死。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

是考虑了脑缺血的情况,双侧额叶缺血灶,提示脑部血管的堵塞的,是提示脑中风的。需要是吃抗凝活血化瘀的药物治疗的,还有饮食清淡消化一些,控制血压血糖的稳定。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病