原发性硬化性胆管炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):原发性硬化性胆管炎
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曹佳悦 主治医师 锦州市中心医院 外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
此病目前尚无特殊有效方法。一般治疗:1.非手术治疗目的是减轻黄疸,控制感染和保护肝脏。包括使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、考来烯胺(消胆胺)和抗生素等。对有黄疸和瘙痒的病人,可先试行泼尼松治疗4~6周,如无改善或发生胆管炎,则应行手术治疗。2.手术治疗外科手术目的是引流胆汁、胆管减压以减轻肝损害。手术方式的选择应个体化。对肝外胆管节段性或局限性狭窄,可行狭窄胆管切除,将狭窄以上的扩张胆管与空肠行Roux-en-Y吻合术;或于胆管内置入金属支撑架治疗。对弥漫性狭窄者,可于胆管内置T管引流,并通过T管局部滴注上述药物;或将肝外胆管或肝管分叉部切除,通过逐步扩张左、右肝管后
,置入适当粗细的U形管,再行肝管空肠Roux-en-Y吻合术。对持续黄疸合并胆汁性肝硬化、或弥漫性病变不能用常用手术方法矫正者,可选用肝移植术,国外报告其5年生存率约为60%。切除或切取的胆管组织应常规送病理检查,以排除癌变。 
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相关问答

原发性硬化胆管炎有好的治疗效果可以长期存活的。原发性硬化性胆管炎,汇管区纤维化,现在经常复发,转氨酶和黄疸增高,可以去医院进行系统治疗,平时饮食以温软易消化的为主,不要吃过于油腻的食物,保证情绪稳定,保证休息。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管炎中药能治疗的,原发性硬化性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性疾病,服用中医药,有必要到中医科进行辨证施治,然后开出正确的药物,不能千篇一律的服用一个中药处方,因为不对症,每个人的病情差异很大,饮食宜清淡,注意卫生,并注意治疗后的观察。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

硬化性胆管炎是一种免疫系统疾病,是肝内外胆管主见纤维化,狭窄梗阻以及淤胆造成肝硬化。治疗比较棘手,多采用综合治疗,目前应用比较多的是激素,免疫治疗,干挠素,介入治疗,胆道引流,以及外科手术等多种治疗方式。一般硬化性胆管炎病人忌食辛辣食物,多食绿色蔬菜水果,减轻身体刺激,保持良好的心态,积极参加社会活动,也可采用中药治疗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

原发性的胆汁性肝硬化,也就是原发的胆汁性肝硬化,是一种由肝脏的胆汁淤积性的自身免疫性肝病,病情的严重性要看是否早期发现、早期治疗以及是否有其他并发症。
通常如果及早诊断,可以口服熊去氧胆酸,也可以口服利胆的药物,还可以口服糖皮质激素进行免疫抑制,从而提高肝脏的营养和维生素。这类疾病是肝脏中的胆汁淤积和不化脓性的炎症性损害,造成广泛的肝管损伤,从而引起胆汁性肝硬化,肝功能衰竭。
大多数情况下,只要进行正规的处理,不会发展为肝硬化和肝功能衰竭,但是,不加以有效的控制,很容易在初期发生胆汁性的肝硬化,肝功能衰竭。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,患有原发性胆汁性胆管炎,患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:患有原发性胆汁性胆管炎,患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、消炎利胆片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
2.生活管理:患有原发性胆汁性胆管炎,患者应该做好生活管理,平时尽量保持轻松、愉快的心情,避免焦虑、愤怒等不良情绪。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

少数原发性胆管炎发病前仅有肝内或肝外胆管。当仅发现肝内胆管病变时,应将其与原发性胆管炎区分开来。原发性胆管炎是一种年轻女性更常见的疾病。组织学上,它是非化脓性胆管炎,血清抗体效价高,肝外胆管无病理改变。PSC主要见于男性。许多伴有溃疡性结肠炎,可以在没有血清标志物或抗体滴度低的情况下进行区分。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。