急性血源性骨髓炎,医生检查说我脓液穿入骨膜下,透过...

会员23843721 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性血源性骨髓炎,医生检查说我脓液穿入骨膜下,透过皮肤破坏了骨质,听着好恐怖啊,怎么办
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘佳 主治医师 荆州市中心医院 儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿感冒,肺炎,支气管哮喘等呼吸道疾病,新生儿...
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问题分析:急性血源性骨髓炎也称急性骨髓炎,是化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放骨折。
意见建议:你好,急性骨髓炎要积极使用抗生素治疗,应根据药敏实验,选择有针对性的药物进行治疗。另外要加强营养,如果有骨坏死的情况的话,要对骨膜下的脓液切开引流。
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于宁 山东省中医院 外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,踝关节扭伤,关节脱位,...
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问题分析:你好,我以前遇到过类似的病情。骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,转为慢性骨髓炎时会有溃破、流脓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢的应急办法,致患者终生残疾。
意见建议:建议你尽早去医院具体详细的检查一下,希望我的建议能帮到您!!!谢谢
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鲍艳春 医师 内科
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指导意见:急性化脓性骨髓炎患者早期血液中白细胞及中性粒细胞均明显增高, 白细胞计数增高,一般都在10 10的9次方/L以上,中性粒细胞可占90%以上。可伴有贫血及血沉增快。早期血液细菌培养的阳性率为50%~75%,通常在感染后24h即可获得血液阳性培养结果。局部骨穿刺抽出脓液,涂片找到细菌即可确诊。血液及脓液细菌培养的同时,均应作细菌药物敏感试验,以便选择有效的抗生素治疗。
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相关问答

小儿急性血源性的骨髓炎主要是骨髓部位的炎症是来源于血液部位的炎症。临床表现以高热、局部肿胀、剧痛,关节部位有明显的红、肿、痛的症状,并且往往伴随着高烧,早期因并发脓毒血症、败血症而危及生命。男女患病比为4:1,男孩患病较多。一般发生这种情况以后,必须要急症处理,并且行抗炎药物的治疗,避免以后影响儿童骨骼发育。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

引起急性血源性骨髓炎的原因有以下几方面:
急性血源性骨髓炎发病的年龄段主要集中在6-16岁,这种病主要因为细菌在长骨的干骺端成团生长,在病灶形成后,脓肿会把骨头包围住,之后脓肿根据局部阻力不同朝着不同的方向扩散。由于6-16的孩子骨骺板对感染的抵抗力比较强,不易通过,因此脓液大多流入骨髓腔,形成急性血源性骨髓炎。发病以后患者会出现中毒的症状,如食欲不佳、高烧等,有的患者还会出现局部肢体持续性痉挛等。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小儿急性血源性骨髓炎要做体格检查、实验室检查、X线检查等。
1、体格检查:小儿急性血源性骨髓炎可能表现为急骤的高热、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体、病变处有一个明显的压痛区。
2、实验室检查:比如血常规、血培养,有助于是否存在感染。
3、X线检查:起病后,14天内的X线检查往往无异常发现,所以X线不能用于早期诊断。典型X线表现有软组织肿胀、骨质破坏、死骨形成和骨膜增生等。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

是需要及时使用消炎药进行治疗控制骨髓炎,病情平时注意观察小孩子的情况,然后定期去医院进一步检查确诊是不是完全好转,另外平时需要注意加强营养调节,饮食上不要吃容易上火的食物。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

急性血源性骨髓炎的特点是骨组织出现了破坏、骨吸收,形成了死骨。细菌通过血液流到患病部位,寄生在患病处引起化脓性炎症,进而形成脓液,并且向周围扩散,破坏骨质和血液循环,如果任其发展,甚至会导致整个骨髓腔内充满脓液,相应骨段坏死。所以一旦发现了急性血源骨髓炎需要立刻到医院就医,患者来科室以后都按急诊对待,有时候还需要做急诊手术来治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

急性血源性骨髓炎最早发生的部位为干骺端。急性血源性骨髓炎早期常伴有感冒的征兆,还会伴有轻度的创伤。小儿多发于下肢,以下肢居多。由于儿童在运动时,下肢受伤的几率要高于上肢,而这种疾病一般都是与外伤相关的,很容易造成一些小的伤害。因此,病灶与受伤的地方常常是重合的,首先要根据病人受伤的地方来判断。急性血源性骨髓炎在身体的任何一个部位都有可能发生,最常见的就是胫骨、股骨、腓骨、肱骨、前臂,以下肢最常见。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。