始基子宫有无宫腔及内膜如果无内膜影响月经来潮

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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：始基子宫有无宫腔及内膜如果无内膜影响月经来潮想得到怎样的帮助：回答如果无子宫内膜影响月经来潮谢谢!

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杨秀梅 副主任医师 沧州市人民医院妇产科三级甲等

擅长：子宫内膜癌,卵巢癌,功血,慢性输卵管卵巢炎,宫颈癌...

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病情分析:什么是原发性闭经国际上认为：年满14岁尚无月经来潮而第二性征不发育者；或年满16岁尚无月经来潮不论第二性征是否正常者均为原发性闭经.一般第二性征发育后二年来月经.原发性闭经的病因分类：内外生殖器解剖异常(1)处女膜闭锁：由于泌尿生殖窦上皮未向外阴前庭贯穿所致.卵巢和第二性征发育正常.常在青春期发现有周期性腹痛亦有因阴道宫腔积血而形成下腹包块严重可引起尿频尿潴留及便泌等压迫症状.(2)先天性无阴道：副中肾管发育停滞未向下延伸所致.卵巢正常如合并先天性无子宫或痕迹子宫为女性生殖道畸形综合征（Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser综合征）.(3)先天性无子宫：副中肾管中段及尾部未发育所致.
意见建议:内分泌异常(1)甲低：促甲状腺素TSH10μIU/ml灵敏促甲状腺素STSH4.0μIU/ml游离T３或游离T4低.青春期甲低使患者代谢缓慢性腺轴成熟减慢月经来潮延晚.早期甲低可合并性腺发育不全预后不良.(2)高催乳激素血症：催乳激素PRL30-40ng/ml可伴有溢乳有垂体巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍症或垂体分泌催乳激素细胞增生所至.PRL高使GnRH及FSH受抑制引起低雌激素而闭经青春期发病则原发闭经.其他(1)炎症：幼年脑膜炎脑炎后遗症使下丘脑分泌受影响.或结核性腹膜炎盆器炎引起子宫内膜结核子宫内膜瘢痕引起子宫性原发闭经.(2)损伤：幼年恶性卵巢瘤手术切除子宫及双附件尤其生殖细胞瘤预后较好可以存活但为无子宫无卵巢的原发闭经.放射性治疗引起垂体及卵巢的损伤.(3)营养性：营养极差可引起闭经发育差所致.

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