患者于4天前咳嗽,有铁锈色痰,咳嗽时伴胸痛,胸片提示...

会员24023518 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者于4天前咳嗽,有铁锈色痰,咳嗽时伴胸痛,胸片提示:右侧大叶性肺炎,当时患者舒张压为40mmhg,收缩压在正常范围,心率170次\分,故收住院治疗。入院后第二天夜间有低热,余夜间均为持续性发热,体温最高39度,现患者咳嗽次仍多,痰中仍有血性分泌物,心率在体温正常下为104次\分,舒张压在60-40mmhg之间,收缩压高压正常范围。
曾经治疗情况和效果:

入院后西地兰0.4mg低分子右旋糖酐500ML治疗1次,头孢哌酮钠4G,左氧氟沙星200ML治疗至今,脂肪乳500ML\次,共2天,余给能量治疗

想得到怎样的帮助:

请指导治疗,谢谢。

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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燕凤军 石家庄人民医院 内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 31791
问题分析:出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.
意见建议:有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的. 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.
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相关问答

房颤患者经常会出现咳嗽,这是一种房颤引起的心功能不全,建议去医院做心脏彩超,明确诊断并进行针对性的治疗。
咳嗽要考虑肺部疾病,建议做胸部ct检查,如果咳嗽比较严重,没有痰可以服用咳必清进行治疗,如果咳嗽比较多,要注意劳逸结合,养成良好的作息时间,多做些体力活,多做运动。平时要多吃低盐、低脂、清淡的食物,少吃高胆固醇的食物。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者老咳嗽可以采用以下方式进行治疗:
心衰患者老咳嗽,当坐姿或站立的时候咳嗽会有所缓解,这时咳嗽可能是因为心衰引起的肺泡和支气管粘膜淤血引起的,因此针对心衰进行缓解,给予扩血管、利尿、强心等药物进行治疗。心衰患者老咳嗽可能是卡托普利、依那普利、福辛普利等药物产生副作用,必要的时候可以在医生指导下换药治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺癌晚期由于肿瘤的恶化,肺部感染严重,出现咳嗽痰多是很常见的,使用化痰的药物,一方面要鼓励患者咳嗽,把痰咳出来,咳嗽的时候家属帮忙拍拍背,没有办法的时候只能吸痰。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胸片显示肺部有结节可能是肺部有炎症,可以服用一些消炎类药物,也有可能是肺部出现细菌感染,可以服用一些抗生素类药物来进行改善,还有可能是肺癌引起的癌性结节,需要配合进行医治。

张永明 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咳嗽时伴有胸骨的疼痛,具体原因包括有咳嗽所致的肌肉疼痛、痉挛,另外需要警惕是否合并有气胸的风险。需要注意的是如果为感染性疾病所导致则需要给予相应的抗感染治理。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脑梗一般指的是脑梗死。通常情况下,脑梗死患者经常咳嗽,可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:脑梗死患者经常咳嗽,可以按照医嘱使用具有止咳功效的药物进行治疗,比如枇杷止咳胶囊、止咳宁嗽胶囊、苏黄止咳胶囊等。
日常护理:脑梗死患者经常咳嗽,患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。