一般情况下,急性心肌梗死诊断出来以后,越早治越好,力争抢救更多心肌细胞。
急性心肌梗死患者在发病24小时内应积极进行药物治疗,包括抗血小板、阿司匹林、氯吡格雷、调血脂稳定斑块和他汀等药物联合应用以降低心率,改善心室重塑。急诊冠脉支架植入术后患者应严格按照急诊介入治疗手术的禁忌证进行冠脉溶栓治疗;在无症状的情况下,情况较为顺利,可待情况稳定时再择期进行冠脉介入。
支架的安放植入手术越早越好。及时的开通并血管的血流供应,可以避免心肌细胞继续坏死,恢复部分已经坏死的心肌功能。治疗的费用一般是比较贵,不过可以通过医保报销的,需要1-2万块钱。
AMI病人心肌标志物的增高首先是肌红蛋白,通常在发病后2个小时内就会上升,12个小时后达到高峰,24-48小时后又会恢复正常。血清肌钙蛋白I、肌钙蛋白T对急性心梗的诊断具有较高的特异性,发病后3~4个小时内开始上升,肌钙蛋白I在12-24小时达到峰值,7-10天即可恢复正常。
肌钙蛋白T的峰值出现在24-48小时,10-14天后会恢复正常。肌酸激酶同功酶在发病后4个小时内开始升高,16-24小时可能会出现峰值,3-4天后会恢复正常。
病情分析:阿司匹林是非甾体类解热镇痛药。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。
意见建议:血栓形成的关键酶环氧化酶,参与血管舒缩、血小板聚集、胃粘膜血流、胃黏液分泌及肾功能等的调节,其功能与保护胃肠黏膜、调节血小板聚集、调节外周血管的阻力和调节肾血流量分布有关。阿司匹林正是阻断这一关键酶,从而防止血栓形成,这一关键酶生物活性在晚上活跃,所以阿司匹林应在晚上顿服,效果好。
病情分析:阿司匹林是非甾体类解热镇痛药。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。
意见建议:血栓形成的关键酶环氧化酶,参与血管舒缩、血小板聚集、胃粘膜血流、胃黏液分泌及肾功能等的调节,其功能与保护胃肠黏膜、调节血小板聚集、调节外周血管的阻力和调节肾血流量分布有关。阿司匹林正是阻断这一关键酶,从而防止血栓形成,这一关键酶生物活性在晚上活跃,所以阿司匹林应在晚上顿服,效果好。
指导意见:你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳 定后应该 考虑作介入手术治疗。