佝偻病与骨碱性磷酸酶

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11个月学会走路后发现下肢呈外8字,皮纹不对称,中间有不规律的补钙,(小孩在走路前有腹泻20天左右),深圳市儿童医院双髋关节片左29度,右23度,怀疑髋关节脱位,深圳市2医院\广州中山医学院附属第一医院\北京积水潭专家不支持上述诊断.拍双下肢片:双侧股骨呈"O"型腿样变,股骨远端干骺端稍膨大,未见明显骨质破坏征象,碗关节片提示无明显活动性佝偻病征象{其中髋关节片和碗关节片是同一家医院报告},体查有肋骨外翻,枕后无脱发,多汗,骨密度2月26日{0.3 60%}{-0.7 24}.微量元素结果正常,碱性磷酸酶200-250初步诊断佝偻病,给予@骨化三醇及凯思立每日一粒口服,直至4月30日,其中4月9日复查骨碱性磷酸酶结果未变,停服@骨化三醇,继续给予口服凯思立,每日有 保证1-2小时的紫外线照射,生活在深圳,7月30日复查骨碱性磷酸酶结果示250u/L,请问这是什么性质的缺钙,谢谢大家
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
蔡志军 主任中医师、教授 医学专业人士 儿科
擅长:从医30余年,懂些医学科普知识(如果对我的回复还满...
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中药健脾胃即可,建议找专业的中医师进行辨证施治,可达到标本兼治的治疗效果。
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婴儿判断佝偻病可以从精神、骨骼、血生化检测等方面判断。
1.可以从精神方面判断,一般会有神经兴奋性增高。如果婴儿有长期烦躁、哭闹多汗、夜惊等情况,可怀疑为佝偻病早期。
2.若婴儿有骨骼方面的改变,也可怀疑佝偻病的可能性。比如六个月之内颅骨软化,六个月以后肋骨外翻、肋骨串珠等。严重者可能会有鸡胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。
3.结合血生化的检测。若血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,怀疑婴儿有佝偻病。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,会得佝偻病的原因是缺钙。
佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴儿童、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。如果缺少维生素d、钙质,此时可能会影响到骨质的生长,久而久之会就导致佝偻病,平时家长多带六个月宝宝外出晒太阳,可以促进钙的吸收。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

漏斗胸经常被误认为佝偻病,两者是存在差别的,主要表现在以下几方面:
患者胸骨中下部分向内凹陷,肋软骨随其凹陷形成像漏斗胸的先天性胸廓畸形,佝偻病是在婴儿时期缺乏维生素D导致代谢紊乱,骨骼钙化不良导致的疾病。漏斗胸症状表现在胸部,佝偻病除胸部外在身体的其他部位也有症状,漏斗胸是家族性疾病,轻度漏斗胸是没有症状的,中度重度的要进行手术。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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通常情况下,预防佝偻病吃维生素AD软胶囊、乳酸钙颗粒、富含维生素的食物等。具体分析如下:
佝偻病是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。如果想要预防儿童发生佝偻病,可以给儿童吃些药物,比如维生素AD软胶囊、乳酸钙颗粒等,还可以给儿童吃些富含维生素的食物,比如鸡蛋、牛奶、芹菜、菠菜等。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

婴儿佝偻病可以通过体格检查、抽血检查、X射线检查等进行检查。
佝偻病是一类多种因素导致的钙磷代谢异常、骨化障碍而引起的以骨骼病变为主要特征的慢性疾病,发生于骨骼闭合之前的儿童生长发育期,其中以维生素D缺乏性佝偻病最为常见,可能会出现多汗、枕秃、易激惹、夜惊等临床症状,通常来说,婴儿佝偻病可以通过体格检查、抽血检查、X射线检查等进行检查。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

精神神经症状:多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液刺激,经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。佝偻病一般表现为出牙异常、生长发育迟缓、骨骼软化畸形。佝偻病通常是由于儿童长期、严重缺乏维生素D导致钙、磷代谢紊乱,骨骼钙化不全。平常要多带宝宝到户外晒太阳,促进体内钙质吸收。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。